PROGETTO DI PREVENZIONE
HIV-AIDS/MTS
in 2 parole....
HIV = virus che causa l’infezione
Human
Immunodeficiency
Virus
AIDS = Malattia in atto
Acquired
Immuno
Deficency
Syndrome
2
SIEROPOSITIVO
SIGNIFICA AVERE NEL
SANGUE GLI ANTICORPI
SPECIFICI CONTRO L’HIV
PORTATORE DEL VIRUS
L’INFEZIONE E’ IN
ATTO ED E’ POSSIBILE
TRASMETTERE AD
ALTRI IL VIRUS, CON
COMPORTAMENTI A
RISCHIO
3
I LINFOCITI
I linfociti sono un tipo di
globuli bianchi che fanno
parte del sistema
immunitario e hanno il
compito di riconoscere e di
bloccare virus, batteri,
funghi, parassiti e cellule
tumorali.
4
IL MECCANISMO DI
INFEZIONE DEL VIRUS
Il virus entra
nell’organismo ...
… penetra nei
linfociti …
… il virus
diventa parte del
patrimonio genetico
del linfocita
5
VIRUS H.I.V.
Globuli bianchi
(linfociti)
6
Occorrono MOLTISSIMI
virus per infettare una
persona
7
8
Saliva
Lacrime
Sudore
Urine
Feci
Basso
contenuto di
linfociti
Basso
contenuto di
virus
9
SANGUE
LATTE MATERNO
SPERMA
SECREZIONI
VAGINALI
ALTO
CONTENUTO DI
LINFOCITI
10
ALTA
QUANTITA’
DI VIRUS
LA TRASMISSIONE NON
C’E’ !
☺ Strette di mano
☺ Abbracci
☺ Piscine, palestre
☺ Toilette, docce
☺ Biancheria, posate e stoviglie
☺ Puntura di insetti
11
LA TRASMISSIONE NON
C’E’ SE...
Tatuaggi e piercing
Foratura lobi dell’orecchio
Aghi per agopuntura
Cure sanitarie in ambienti a
rischio
Uso rasoi, forbici...
12
IL RISCHIO ATTRAVERSO
IL SANGUE CON:
siringhe e strumenti
infetti
dalla madre al bambino
durante la gravidanza e il
parto
trasfusioni ed iniezioni di
derivati del sangue
13
Sesso a rischio
rapporti anali
rapporti vaginali
rapporti orali
14
Gruppi o comportamenti
a rischio?
IL RISCHIO
E’ COLLEGATO AL
COMPORTAMENTO
15
FATTORI FAVORENTI
L’INFEZIONE DA HIV DOPO
SINGOLA ESPOSIZIONE
SESSUALE
Fare attenzione a:
Concomitanti infezioni
sessuali, che possono
aumentare di 5 – 10
volte il rischio
Presenza di ulcere
genitali
16
Altre Malattie a
Trasmissione Sessuale
(MTS)
Sono in preoccupante aumento.
Tra le principali si devono
ricordare:
Gonorrea, Sifilide,
Batteri:
altre Uretriti
HIV, HBV, Herpes
Virus:
genitalis,
Papillomavirus
Protozoi: Trichomonas
Funghi:
Candida
Acari (scabbia),
Parassiti:
pidocchi (pediculosi)
17
TEMPI DI
INSORGENZA AIDS
CONTAGIO
PERIODO FINESTRA
in media 2 mesi (15gg-6m)
ANTICORPI ASSENTI
SIEROPOSITIVITA’
da 1-2 mesi ai 15 anni
e oltre
PRESENZA DI ANTICORPI
AIDS
MALATTIA CONCLAMATA
PRESENZA DI SINTOMI
18
Momento di esposizione
al rischio
QUANDO FARE IL
TEST ?
4 settimane
8 settimane
Gli anticorpi di regola compaiono 4-8
settimane dopo l’esposizione, pertanto
il test va eseguito da questo momento
e va ripetuto 6 mesi dopo
6 mesi max
19
Test
chi deve farlo ?
Tutti coloro che hanno avuto
rapporti sessuali a rischio e/o
si sono scambiati siringhe
20
Test
Come ?
Attraverso
un
prelievo
di
sangue, senza impegnativa del
medico, anche in anonimato e in
forma gratuita
Quando ?
Il test evidenzia l’eventuale
presenza degli anticorpi contro
il virus mediamente dopo 2 mesi
dal contagio
21
Test
Dove ?
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE
U.L.S.S.9
Servizio di Igiene e sanità Pubblica
“La Madonnina”
AMBULATORIO HIV
Dal LUNEDI’ al VENERDI’
Ore 12.00- 12.30
22
CURA ?
PREVENZIONE !
23
SCELTE DI PREVENZIONE
RAPPORTI
SESSUALI
NON PENETRATIVI
FEDELTA’
SESSUALE
RECIPROCA
ASTINENZA
SESSUALE
USO CORRETTO
DEL PRESERVATIVO
EVITARE LO
SCAMBIO DI
SIRINGHE O
STRUMENTI
TAGLIENTI
QUALITÀ DEL RAPPORTO NEL
RISPETTO E LEALTA’ RECIPROCHE
24
Conoscere bene il
proprio partner
25
Evitare lo scambio di
siringhe
26
Rischio zero
bacio
masturbazione
reciproca
27
Usare il preservativo
… sono in lattice di gomma e
mi puoi acquistare in farmacia,
ai distributori automatici e al
supermercato
il mio involucro non deve
essere danneggiato e
non devo essere tenuto
vicino a fonti di calore
28
la manipolazione deve
essere attenta … non
aprirmi con le unghie
puoi usarmi con
creme spermicide o
lubrificanti acquosi
29
il serbatoio è molto
importante
utilizzami sin dall’inizio
del rapporto
devi togliermi al più
presto dopo
l’eiaculazione e non
utilizzarmi mai più
30
USO DEL PRESERVATIVO
aprire con cura
la confezione
il serbatoio è
molto importante
fare uscire l’aria
dal preservativo
appoggiare il condom
arrotolato sulla punta
del pene eretto
31
Uso del preservativo
Srotolare il condom
lungo il pene
si possono utilizzare
lubrificanti acquosi
dopo l’eiaculazione
estrarre il pene
prima che si afflosci
trattenere il preservativo
alla base per evitare perdite
fare un nodo nel
preservativo e
gettarlo nel
cestino dei rifiuti|
32
DIFFUSIONE NEI
PAESI RICCHI
Soggetti con comportamenti
ad alto rischio (tossicodipendenti che si scambiano
siringhe, soggetti
eterosessuali ad alta
promiscuità sessuale, etc..)
Figli di madri sieropositive
(trasmissione verticale)
33
DIFFUSIONE NEI
PAESI POVERI
Trasmissione per via
eterosessuale e per via
verticale (madre-figlio)
Favorita da:
•
•
1
2
3
4
fattori economici
condizioni di vita altamente disagiate:
scarsità di informazioni
gravi carenze igienico sanitarie
prostituzione
fattori socio-culturali (promiscuità
sessuale, tradizioni, …)
La diffusione dell’epidemia, che è
sempre più drammatica, sarà
difficile da arginare a meno che...
34
1.400.000
1.500.000
850.000
300.000
2.000.000
310.000
870.000
3.800.000
22.000.000
59.000
Stima globale bambini e adulti
con HIV: 33,4 milioni
di cui 2,1 milioni di bambini
(fonte OMS, 2008)
35
46.000
150.000
31.000
17.000
100.000
58.000
92.000
340.000
1.700.000
14.000
Stima globale bambini e adulti
morti di AIDS durante il 2008:
2.5 milioni
(fonte OMS, 2008)
36
Tasso di incidenza (per 100.000 abitanti) per
regione di residenza: casi notificati tra
gennaio e dicembre 2008 (Fonte: Ministero Salute)
38
Casi cumulativi di AIDS tra i residenti per Provincia
nel Veneto al 31.12.2008: 3.349
Tasso di incidenza (per 100.000 abitanti): casi
notificati tra gennaio e dicembre 2008
(Fonte: Ministero Salute)
82
394
805
650
38
659 587
172