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LA PELVI FEMMINILE
Ostetrica Gambuti Monica
Ostetrica Rinaldi Morena
La pelvi o bacino è un complesso
osseo formato da:
2 ossa dell'anca (CINTURA PELVICA)
Sacro
Coccige
La cintura pelvica è connessa al sacro
mediante l’articolazione sacro-illiaca
Anteriormente vi si trova l’articolazione
sinfisi-pubica
Si riconoscono :
La porzione craniale Grande Bacino
La porzione caudale Piccolo Bacino
Il limite fra le due zone è lo Stretto
Superiore
IL CANALE
E’ RAPPRESENTATO DAL CINGOLO OSSEO
DEL PICCOLO BACINO RIVESTITO DALLE
PARTI MOLLI
SI PRESENTA IRREGOLARE PER FORMA E
DISEGUALE NELLA SUE DIMENSIONI AI VARI
LIVELLI
IL SUO ASSE (ASSE PELVICO) E’
CURVILINEO A CONCAVITA’ ANTERIORE
(GINOCCHIO DEL CANALE DEL PARTO)
PELVI OSTETRICA :PICCOLO BACINO
STRETTO SUPERIORE
Ingresso
STRETTO MEDIO
Scavo pelvico
STRETTO INFERIORE
Egresso
DIAMETRI ANTERO-POSTERIORI
DEL CANALE DEL PARTO
STRETTO SUPERIORE
• Forma che ricorda un
cuore di carta da gioco
• Inclinato in avanti rispetto
piano orizzontale di 60°
• DIAMETRI:
Coniugata anatomica 11cm
Coniugata ostetrica o vera 10,5 -10,8cm
Diametri obliqui dx e sin 12-12,5 cm
Diametro trasverso massimo 13,5 cm
Diametro trasverso medio 12 cm
LO SCAVO PELVICO
FORMA IRREGOLARE
CILINDRICA
SUDDIVISO IN : PIANO PELVICO
MAGGIORE E PIANO DELLO
STRETTO MEDIO
DIAMETRI
trasverso o bispino-ischiatico 11cm
antero-posteriore 11,5 cm
LO STRETTO INFERIORE
FORMA ROMBOIDALE costituito
da due aree triangolari con vertice
anteriore e posteriore,inclinate in
modo da formare un angolo diedro
USCITA DEL CANALE PELVICO
DIAMETRI
trasverso o bituberoso 11 cm
antero-posteriore 9-10 cm e con
retropulsione del coccige 12-12,5
Bacino viziato
PELVIMETRIA
• INSIEME DEI PROCEDIMENTI PER
MEZZO DEI QUALI SI VALUTANO LE
DIMENSIONI DELLA PELVI:
- ESTERNA
- INTERNA
- RADIOLOGICA
- ECOGRAFICA
- MEDIANTE RISONANZA MAGNETICA
PELVIMETRIA ESTERNA
Misurazione delle dimensioni
esterne del bacino
Tecnica molto praticata in
passato
Valore clinico scarso
Menzionata solo come ricordo
storico
DIAMETRO BITUBEROSO
Viene applicata la mano chiusa
a pugno contro la vulva
Normalmente quattro nocche
della mano possono essere
inserite tra le due tuberosità
ischiatiche
PELVIMETRIA INTERNA
Valutazione angolo sotto-pubico
Valutazione larghezza e spessore
della sinfisi
Valutazione dimensione e
forma della cavità pelvica
Valutazione coniugata
diagonale
Grazie dell’attenzione