Modulo di partecipazione

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MODULO DI AUTORIZZAZIONE PER LA PARTECIPAZIONE
DEI MINORENNI AL CONCORSO “UN’IMMAGINE NELLA
STORIA DI MILANO”
Da compilare da parte del genitore o del tutore
legale
Il sottoscritto (genitore/tutore)
nato/a a
il
email
tel./cell.
Indirizzo
Civico
Città
Cap
genitore/tutore del minore
nato/a a
il
AUTORIZZA
il proprio figlio/la propria figlia a partecipare al concorso “Un’immagine nella storia di Milano”.
Il sottoscritto dichiara di essere informato dei contenuti prodotti dal proprio figlio/dalla propria figlia e di
autorizzarne l’invio ai fini della partecipazione al concorso.
Liberatoria diritti immagini
Con la successiva firma si dichiara di avere la piena proprietà, dei diritti delle immagini presentate al concorso e di
tutte le loro componenti, e di aver ottenuto il rilascio delle adeguate liberatorie dalle persone eventualmente ritratte
nelle fotografie presentate.
I dati personali dei Partecipanti saranno registrati su database elettronici di proprietà di Veneranda Fabbrica del Duomo di Milano, con sede in
20122 Milano, Via Dell’Arcivescovado n. 1, titolare del trattamento. I dati personali saranno utilizzati nel rispetto dei principi di protezione dei dati
personali stabiliti dal D.Lgs. n. 196/2003 e delle altre norme vigenti in materia. Le peculiari finalità del trattamento dei dati personali sono
principalmente quelle di: a) fornire i servizi previsti dal Concorso; b) risalire ad autori di eventuali illeciti solo in caso di specifiche richieste e per
conto delle autorità competenti. Il titolare dei dati potrà accedere ai propri dati in qualsiasi momento ed esercitare i diritti di cui all’articolo 7 del
D.Lgs. n. 196/03 mediante comunicazione da inviarsi a Veneranda Fabbrica del Duomo di Milano, al numero telefax 02-72022419.
Luogo
, il (data)
In fede
(firma del genitore o del tutore)
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