Corso di Anatomia dell’Apparato Uditivo e Vocale e di Neuroanatomia Apparato uditivo Il presente materiale didattico e ciascuna sua componente sono protetti dalle leggi sul copyright, sono qui proposti in forma aggregata per soli fini di studio e per uso personale. Sono vietati forme e modi di diffusione, gratuite od onerose, diverse da quelle stabilite dal compilatore. Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Apparato dell’udito e dell’equilibrio L’apparato dell’udito è composto da: Orecchio esterno Orecchio medio Orecchio interno Orecchio esterno Orecchio medio Orecchio interno Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Orecchio esterno L’orecchio esterno è costituito da: padiglione auricolare meato acustico esterno Padiglione auricolare Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Padiglione auricolare Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Padiglione auricolare Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Padiglione auricolare Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Scheletro del meato acustico esterno Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Meato acustico esterno in sezione frontale Meato acustico esterno in sezione trasversale 2,5 cm 1,5 cm Orecchio medio L’orecchio medio è costituito da: membrana del timpano cavo del timpano catena degli ossicini dell’udito apparato mastoideo tuba uditiva (di Eustachio) Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione Catena degli ossicini Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Membrana del timpano 55° Area≃55 mm2 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Cavo del timpano Cavo del timpano E’ una cavità ossea contenuta nella rocca petrosa dell’osso temporale, è posta tra orecchio esterno ed orecchio interno, ha forma di lente biconvessa, accoglie la catena degli ossicini, comunica con la rinofaringe mediante la tuba uditiva e con l’apparato mastoideo tramite l’aditus ad antrum. Recesso epitimpanico Muro della loggetta Incudine Martello Tendine del m. tensore del timpano Orecchio interno Staffa Membrana del timpano Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Canale semicircolare laterale Canale del n. faciale (VII) Canale del m. tensore del timpano Aditus ad antrum Orifizio della tuba uditiva (di Eustachio) Finestra ovale Piramide Corda timpani Canale carotico Finestra rotonda Promontorio Nervo timpanico Fossa giugulare Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Faccia mediale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Faccia laterale Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Catena degli ossicini Catena degli ossicini Incudine Staffa Martello Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes I Edizione 2000 Martello Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes I Edizione 2000 Incudine Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes I Edizione 2000 Staffa Area≃3,5 mm2 Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes I Edizione 2000 Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Muscoli dell’orecchio medio Muscoli della catena degli ossicini Muscolo tensore del timpano Muscolo stapedio (o della staffa) M. tensore del timpano M. stapedio Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione M. tensore del timpano Tuba uditiva (di Eustachio) Canale semicircolare laterale Canale del n. faciale (VII) Canale del m. tensore del timpano Aditus ad antrum Orifizio della tuba uditiva (di Eustachio) Finestra ovale Piramide Corda timpani Canale carotico Finestra rotonda Promontorio Nervo timpanico Fossa giugulare Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005 Cavo del timpano Meato acustico interno Meato acustico esterno Tuba uditiva (parte cartilaginea) Tuba uditiva (parte ossea) Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Orifizio faringeo della tuba uditiva Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Orecchio interno Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Tuba uditiva Recesso epitimpanico Meato acustico esterno CSA Aditus ad antrum Vestibolo A. carotide interna Solco del seno petroso inferiore Coclea N. cocleare N. faciale N. vestibolare CSL CSP Antro mastoideo Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione Acquedotto del vestibolo Solco del seno sigmoideo Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 L’orecchio interno è costituito da: labirinto osseo labirinto membranoso sistema recettoriale L’orecchio interno è costituito: dal labirinto osseo, complicato sistema di cavità scavate nello spessore della piramide del temporale, dal labirinto membranoso, insieme di organi cavi delimitati da pareti connettivali rivestiti internamente da epitelio e contenuti nelle cavità del labirinto osseo, dallo spazio perilinfatico che separa il labirinto membranoso dal labirinto osseo e contiene perilinfa. All’interno del labirinto membranoso abbiamo endolinfa. Labirinto osseo Labirinto membranoso Sisitema recettoriale Parte acustica Parte vestibolare Coclea Vestibolo, canali semicircolari Scala cocleare Utriculo, sacculo, canali semicircolari Organo del Corti Macule, creste ampollari Labirinto osseo Il labirinto osseo risulta costituito: da una parte posteriore o vestibolare, da una parte anteriore o acustica. Ampolla del canale semicircolare anteriore Ampolla del canale semicircolare laterale Braccio comune Cupola della coclea Vestibolo Finestra ovale Finestra rotonda Ampolla del canale semicircolare posteriore Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Canale semicircolare anteriore Apertura del braccio comune Recesso ellittico Braccio comune Cresta vestibolare Canale semicircolare posteriore Recesso sferico Lamina spirale ossea Canale semicircolare laterale Scala Scala timpanica vestibolare Finestra rotonda Orifizio dell’acquedotto vestibolare Recesso cocleare Orifizio del recesso cocleare Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Labirinto membranoso Ampolla del canale semicircolare anteriore Utriculo Hamulus Elicotrema Sacculo Canale semicircolare anteriore Braccio comune Canale semicircolare posteriore Dotto cocleare Vestibolo Finestra ovale Dotto reuniente Finestra rotonda Dotto endolinfatico Sacco endolinfatico Canale semicircolare laterale Ampolla del canale semicircolare posteriore Dotto utriculo-sacculare Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Coclea Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Giro apicale della coclea Giro basale della coclea Base del modiolo Area cocleare Tractus spiralis foraminosus Area del n. faciale Cresta trasversa Area vestibolare inferiore Foro singolo Giro basale della coclea Elicotrema Uncino della lamina spirale Canale longidudinale del modiolo Scala vestibolare Lamina spirale ossea Canale spirale del modiolo Scala timpanica Canale spirale della coclea Lamina spirale secondaria Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes I Edizione 2000 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Membrana vestibolare (di Reissner) Scala vestibolare Scala cocleare Membrana basilare Lamina spirale Scala timpanica Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione “Accordatura” della membrana basilare Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 B: osso compatto, M: modiolo, CD: dotto cocleare, SV; scala vestibolare, ST: scala timpanica, H: elicotrema, RM: membrana di Reissner, BM: membrana basilare, OC: organo del Corti, S: ganglio spirale. Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosby, I Edizione 1999 Organo del Corti Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Disposizione dell’Organo del Corti Organo del Corti Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine modificata da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine modificata da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Cellule capellute interne: 3500, ognuna possiede circa 50 stereociglia disposte a U Cellule capellute esterne: circa 15.000 disposte in 3 (parte prossimale) fino a 5 (parte distale) file. Ciascuna cellula possiede circa 150 stereocilia disposta a V o W. Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 3500 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 15000 5-10% 90-95% Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Immagine tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Cellule sensoriali Tipo I Tipo II Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Tipo I Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Tipo II Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 G: massa gelatinosa TJ: giunzioni occludenti CN8: VIII nervo cranico (vestibolococleare) Endolinfa 150 mM K+, 2 mM Na+, 130 mM Cl-, 20 µM Ca2+ Perlinfa 5 mM K+, 150 mM Na+, 120 mM Cl-, 1.5 mM Ca2+ Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby VI Edizione 2008 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Localizzazione Parte del delle cellule labirinto capellute membranoso Organo del Corti Creste Macule Coclea Materiale gelatinoso Stimolo trasdotto Membrana tectoria Suono Dotti semicircolari Cupola Utriculo, sacculo Membrana otolitica Tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby VI Edizione 2008 Accelerazione angolare Accelerazione lineare Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Anatomia funzionale dell’apparato uditivo L’orecchio umano si è evoluto come un sistema di trasformazione di energia Le onde sonore raggiungolo l’orecchio come energia acustica L’energia acustica è trasformata in energia meccanica mediante il timpano, viene amplificata e trasmessa attraverso l’orecchio medio all’orecchio interno L’energia meccanica viene trasformata mediante la staffa in energia idraulica Le onde idrauliche attivano il sistema sensoriale, trasformando l’energia idraulica in energia bioelettrica. Il segnale uditivo è così pronto per la trasmissione al cervello dove viene processato L’apparato dell’udito è composto da: Orecchio esterno Orecchio medio Orecchio interno Il meato acustico esterno amplifica frequenze tra 1500-8000 Hz Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Funzione della membrana del timpano Divide il canale uditivo esterno dall’orecchio medio. Trasforma l’energia acustica in energia meccanica. A basse frequenze vibra nella sua interezza, ad alte frequenze differenti punti della membrana rispondono alle diverse frequenze. Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Timpano Area≃55 mm2 Base della staffa Area≃3,5 mm2 Il timpano ha un’area circa 17 volte più grande dell’area della base della staffa, abbiamo un’amplificazione di circa 25 dB. Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Sia le caratteristiche della frequenza che dell’intensità arrivano alla finestra ovale come vibrazioni meccaniche della staffa che rispecchiano fedelmente le vibrazioni acustiche del suono originale. Questo significa che la frequenza è riflessa nel numero di onde di compressione generate per ogni secondo e l’intensità si riflette nella loro ampiezza. Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Generazione dell’onda idraulica Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 “Accordatura” della membrana basilare Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Forma dell’onda idraulica Teorica (senza vincoli laterali) Osservata (con i vincoli laterali della membrana basilare) Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Il punto della membrana basilare in cui l’onda fa la cresta è il punto in cui la membrana è accordata ad una particolare frequenza. Disposizione dell’Organo del Corti Organo del Corti Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Immagine tratta da: Functional Anatomy of Speech, Language and Hearing: A Primer, W.H. Perkins, R. Kent Allyn & Bacon I Edizione 1991 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Ogni retina ∼100x106 fotorecettori Ogni cavità nasale ∼3x106 recettori olfattivi Ogni coclea 3500 cellule capellute interne Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Vol.2, Zanichelli, IV Edizione Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Apparato vestibolare Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Sacculo Sacculo Utriculo Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Utriculo Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby VI Edizione 2008 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003