La tiroide II anno - canale B A. Vercelli - produce e secerne due ormoni, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), quando è stimolata dal TSH dell’’ adenoipofisi dell - questi ormoni aumentano il metabolismo in generale (catabolismo o anabolismo) con il risultato di favorire la crescita e maturazione corporea - aumentano la respirazione cellulare e l’ l’ utilizzazione dell’’ ossigeno, la temperatura corporea, il tono muscolare, dell e la forza del battito cardiaco - le anomalie della tiroide possono esitare in livelli eccessivi (ipertiroidismo) o ridotti (ipotiroidismo) di T3 e T4, con effetti notevoli sulle capacità capacit à della persona. Il pensiero e l’ l’attivit attivitàà possono raggiungere livelli maniacali nell’’ ipertiroidismo, e diventare letargiche nell nell’’ ipotiroidismo nell Rapporti della tiroide - colore rosarosa- giallastro, consistenza molle, peso 20 g - aderisce al condotto laringolaringo- tracheale (ne segue i movimenti) - due lobi lunghi circa 5 cm (apice corno superiore, base inferiore) uniti da un ponte trasversale (l circa 1,3 cm) detto istmo, da cui parte a volte un lobo accessorio piramidale - il lobo piramidale è un vestigio embrionario - l’abbozzo della tiroide si forma alla 3^ settimana dall’ dall’ entoderma della parete ventrale dell’ dell’ intestino branchiale a livello della 1^1^ - 2^ tasca (corrisponde al forame cieco della lingua - dotto tireoglosso (tiroidi accessorie) - capsula circondata da una guaina fibrosa peritiroidea peritiroidea:: tra le due interstizio ricco di vasi = spazio pericoloso del collo • faccia anterolaterale anterolaterale:: ricop erta dalla fascia cervical e media e muscoli sottoioidei sottoioidei;; medialmente ad essi vene giugulari anteriori • faccia posteromediale posteromediale:: concava, aderisce al dotto laringolaringo-trach eale fino ai primi tre anelli tracheali; medialmente e posteriormente a destra in contatto con il n.laringeo inferiore (tumori della tiroidetiroide-voce bitonale) • faccia posteriore: fascio vascolonervoso del collo; all’ all’interno della capsula le paratiroidi 1 Vasi della tiroide • Arteri e tiroidee superiore (dalla carotide interna) ed inferiore (dalla succlavia); a volte arteria tiroidea ima dall’ dall’anonima o dall’ dall’arco aorti co • Vene tiroidee superiore e media, per la giugulare interna, e inferiore, per la vena anonima di sinistra 2 Struttura della tiroide • La capsula con i suoi setti divide la ghiandola in lobuli, composti da unità unità fondamentali chiamate follicoli (0,2(0,2-0,9 mm); macromacro - o microfollicoli • epitelio monostratificato che circonda la colloide (cellule follicolari) • tra le cell cell.. foll foll.. si trovano le parafollicolari Le cellule follicolari sintetizzano la parte proteica della tireoglobulina nel RER e lo coniugano con i carboidrati nel Golgi i residui di tirosina vengono iodinati Cellule follicolari nucleo sferico e vescicoloso piatte = ipoattive (macrofollicoli) cilindriche = iperattive ( microfoll microfoll.) .) Cellule parafollicolari più voluminose più producono calcitonina granulazioni giallo brune Le cellule follicolari riassorbono la tireoglobulina nei lisosomi 3 Le paratiroidi • Sono 4, due superiori e due inferiori (dalla 4^ tasca branchiale) • ovoidali, giallogiallo-brune, l 33-8 mm, larg larg.. 22-5 mm, spesse 11-2 mm; peso 0,020,02-0,3 g • vicino al punto di entrata delle arterie Le cellule principali sono elementi poligonali - 7- 10 micron RER abbondante granuli di 200 nm paratormone Le cellule ossifile sono eosinofile 4 5 6