Sistema nervoso
Compartimento afferente: vie sensitive
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Vie sensitive ascendenti
Due vie maggiori sono coinvolte nella percezione
sensitiva somatica:
Via della colonna posteriorelemnisco mediale
Via spinotalamica
Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Le due vie hanno alcune caratteristiche in comune:
entrambe comprendono gruppi di neuroni sensitivi di primo,
secondo e terzo ordine,
il corpo cellulare dei neuroni di primo ordine, o afferenti primari,
occupa i gangli sensitivi,
il corpo cellulare dei neuroni di secondo ordine occupa la sostanza
grigia del SNC omolateralmente ai gruppi di neuroni primari,
l’assone dei neuroni di secondo ordine passa la linea mediana ed
ascende per terminare nel talamo,
entrambe le vie sono somatotopiche: cioè nella sostanza grigia dei
punti terminali delle fibre esiste un’ordinata mappa delle parti del
corpo da cui derivano,
la trasmissione sinaptica dai neuroni primari a quelli secondari e da
quelli secondari a quelli terziari può essere modulata (inibita o
rafforzata) da altri neuroni.
Via della colonna posteriore lemnisco mediale
o
Via spino-bulbo-talamica
Via della colonna posteriore-lemnisco mediale
Via della sensibilità epicritica
Conduce la sensibilità tattile, vibratoria e
propriocettiva (delle articolazioni)
Le fibre provengono dai gangli spinali (tronco) e dal
ganglio trigeminale (di Gasser), (innervazione di
faccia e seni paranasali)
Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Funzioni
Le funzioni più importanti della via del lemnisco
mediale sono quelle della propriocezione cosciente e
della sensibilità tattile discriminata (via della
sensibilità epicritica).
Fornisce al lobo parietale una immagine istantanea
del nostro corpo in modo tale che noi siamo
costantemente coscienti della posizione delle sue
varie parti sia durante il riposo che durante il
movimento.
VIA DELLA COLONNA POSTERIORELEMNISCO MEDIALE
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Sensibilità tattile,
vibratoria e proprocettiva
Sensibilità termica e dolorifica
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Lemnisco
trigeminale
3
2
1
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
=Fascio corticospinale
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Nucleo ventrale
posteromediale
Lemnisco trigeminale
Lemnisco mediale
Nucleo ventrale
posterolaterale
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso,
Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Corteccia somatosensitiva primaria
Nucleo ventrale posteriore
del talamo
Nuclei del n. trigemino
Nuclei gracile e cuneato
Ganglio trigeminale di Gasser
Cordoni posteriori
Gangli spinali
Via spinotalamica
Via spinotalamica
Via della sensibilità protopatica
Conduce la sensibilità dolorifica e termica
Le fibre provengono dai gangli spinali (tronco) e dal
ganglio trigeminale (di Gasser) (innervazione di
faccia e seni paranasali)
Le fibre di questa via che originano dal ganglio
trigeminale terminano nel nucleo spinale del n.
trigemino
Funzioni
Le funzioni più importanti della via spinotalamica
sono quelle della sensibilità dolorifica e della
sensibilità termica (Via della sensibilità protopatica).
Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
VIA SPINOTALAMICA
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Sensibilità tattile,
vibratoria e proprocettiva
Sensibilità termica e dolorifica
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
3
1
2
1
1
1
2
2
2
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012
Homunculus sensitivo dell’emisfero
cerebrale sinistro
Fascio spino-talamico anteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012
Fascio spino-talamico laterale
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Nucleo ventrale
posteromediale
Lemnisco trigeminale
Lemnisco spinale
Nucleo ventrale
posterolaterale
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso,
Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Corteccia somatosensitiva
primaria
Nucleo ventrale posteriore
del talamo
Ganglio trigeminale di Gasser
Nucleo spinale del
n. trigemino
Gangli spinali
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Vie spinocerebellari
Tratto spinocerebellare anteriore
Tratto spinocerebellare posteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso,
Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Tratto spinocerebellare anteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso,
Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Tratto olivocerebellare
Tratto cuneocerebellare
Nucleo cuneato laterale
Tratto spinoolivare
Tratto spinocerebellare posteriore
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012
Afferenze propriocettive
Afferenze propriocettive
Figura tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006
Tratto spinocerebellare posteriore
Tratto spinocerebellare anteriore
Tratto cuneocerebellare
Tratto spinoolivare-olivocerebellare
Sensibilità epicritica e
propriocettiva cosciente
(tattile, propriocettiva)
Fascicoli gracile e cuneato
Sensibilità esterocettiva
protopatica !
Lemnisco spinale
(termica, dolorifica e in misura
minore tattile)
Sensibilità propriocettiva
incosciente
Fascio spinocerebellare dorsale!
Fascio spinocerebellare
ventrale
Via gustativa
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
N. Faciale
N. Glossofaringeo
N. Vago
CT: corda del timpano (a raggiungere il n. linguale)!
GG: ganglio genicolato!
IG IX: ganglio inferiore del nervo glossofaringeo (ganglio petroso)!
IG X: ganglio inferiore del nervo vago (ganglio nodoso)
Via olfattiva
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Commessura anteriore
Bulbo olfattivo
Tratto olfattivo
Nervo ottico
Sostanza perforata
anteriore
Tratto ottico
Corpo mammillare
Amigdala
Uncus
Peduncolo cerebrale
1 Nucleo olfattivo anteriore!
2 Tubercolo olfattivo!
3 Corteccia piriforme!
4 Amigdala (parte)!
5 Corteccia
periamigdaloidea!
6 Giro paraippocampale
(parte anteriore)
Nervo oculomotore
Ponte
Vie ottiche
Area striata
Radiazione ottica
Nervo ottico
Tratto ottico
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagini tratte da: The Human Brain in Photographs and Diagrams, J. Nolte and J. Angevine, Mosby III Edizione 2007
Riflesso pupillare
1,5 mm
8 mm
Imagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Nervo ciliare breve
Nervo ottico
Chiasma
ottico
Ganglio ciliare
Tratto ottico
Corpo genicolato laterale
Commessura
posteriore
Area pretettale
Braccio del collicolo superiore
Nucleo di Edinger-Westphal
The Human Central Nervous System, R. Nieuwenhuys, J. Voogd, C. van Huijzen,
Springer, IV Edizione 2008
Il riflesso pupillare alla luce consiste nella
costrizione (miosi) o nella dilatazione (midriasi)
delle pupille in risposta ad una variazione di
intensità luminosa. Questo riflesso è consensuale:
la presenza di uno stimolo luminoso diretto ad un
solo occhio causa costrizione di entrambe le
pupille.
Miosi
Lo stimolo luminoso viene registrato dalla retina e, attraverso il
tratto ottico, giunge al nucleo della regione pretettale.
Questo nucleo invia fibre al nucleo di Edinger-Westphal (Nucleo
viscero-effettore del n. oculomotore) sia omolaterale sia
controlaterale (questo fatto spiega la consensualità del riflesso di
miosi). Il nucleo di Edinger Westphal invia fibre parasimpatiche
pregangliari, che decorrono nel nervo oculomotore comune per
giungere al ganglio ciliare.
Qui le fibre contraggono sinapsi con i neuroni del ganglio, che
invia fibre postgangliari parasimpatiche che attraverso i nervi
ciliari brevi giungono sino al muscolo sfintere (costrittore) della
pupilla.
Midriasi
È la condizione fisiologica di dilatazione della pupilla in
assenza di luce.
La midriasi viene mediata dall'azione di fibre nervose del
sistema ortosimpatico. Queste fibre provengono dal midollo
spinale da C8 a T2, escono con le radici anteriori, attraversano
il ganglio stellato ed il ganglio vertebrale salendo sino al
ganglio cervicale superiore del simpatico, ove contraggono
sinapsi.
L’assone del secondo neurone segue la carotide interna, quindi
entra nella cavità orbitaria, attraversa il ganglio ciliare senza
contrarre sinapsi e raggiunge il muscolo dilatatore della
pupilla.
Accomodazione
The Human Central Nervous System, R. Nieuwenhuys, J. Voogd, C. van Huijzen,
Springer, IV Edizione 2008
Via acustica
Imagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002
Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, FolanCurran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003
Via vestibolare
Cervelletto
Ganglio
vestibolare
Formazione
reticolare
Complesso
dei nuclei
vestibolari
Nuclei nervi
cranici III, IV, VI
Talamo
Corteccia
telencefalica
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012