Sistema nervoso Compartimento afferente: vie sensitive Il presente materiale didattico e ciascuna sua componente sono protetti dalle leggi sul copyright, sono qui proposti in forma aggregata per soli fini di studio e per uso personale. Sono vietati forme e modi di diffusione, gratuite od onerose, diverse da quelle stabilite dal compilatore. Vie sensitive ascendenti Due vie maggiori sono coinvolte nella percezione sensitiva somatica: Via della colonna posteriorelemnisco mediale Via spinotalamica Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Le due vie hanno alcune caratteristiche in comune: entrambe comprendono gruppi di neuroni sensitivi di primo, secondo e terzo ordine, il corpo cellulare dei neuroni di primo ordine, o afferenti primari, occupa i gangli sensitivi, il corpo cellulare dei neuroni di secondo ordine occupa la sostanza grigia del SNC omolateralmente ai gruppi di neuroni primari, l’assone dei neuroni di secondo ordine passa la linea mediana ed ascende per terminare nel talamo, entrambe le vie sono somatotopiche: cioè nella sostanza grigia dei punti terminali delle fibre esiste un’ordinata mappa delle parti del corpo da cui derivano, la trasmissione sinaptica dai neuroni primari a quelli secondari e da quelli secondari a quelli terziari può essere modulata (inibita o rafforzata) da altri neuroni. Via della colonna posteriore lemnisco mediale o Via spino-bulbo-talamica Via della colonna posteriore-lemnisco mediale Via della sensibilità epicritica Conduce la sensibilità tattile, vibratoria e propriocettiva (delle articolazioni) Le fibre provengono dai gangli spinali (tronco) e dal ganglio trigeminale (di Gasser), (innervazione di faccia e seni paranasali) Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Funzioni Le funzioni più importanti della via del lemnisco mediale sono quelle della propriocezione cosciente e della sensibilità tattile discriminata (via della sensibilità epicritica). Fornisce al lobo parietale una immagine istantanea del nostro corpo in modo tale che noi siamo costantemente coscienti della posizione delle sue varie parti sia durante il riposo che durante il movimento. VIA DELLA COLONNA POSTERIORELEMNISCO MEDIALE Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Sensibilità tattile, vibratoria e proprocettiva Sensibilità termica e dolorifica Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Lemnisco trigeminale 3 2 1 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 =Fascio corticospinale Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Nucleo ventrale posteromediale Lemnisco trigeminale Lemnisco mediale Nucleo ventrale posterolaterale Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Corteccia somatosensitiva primaria Nucleo ventrale posteriore del talamo Nuclei del n. trigemino Nuclei gracile e cuneato Ganglio trigeminale di Gasser Cordoni posteriori Gangli spinali Via spinotalamica Via spinotalamica Via della sensibilità protopatica Conduce la sensibilità dolorifica e termica Le fibre provengono dai gangli spinali (tronco) e dal ganglio trigeminale (di Gasser) (innervazione di faccia e seni paranasali) Le fibre di questa via che originano dal ganglio trigeminale terminano nel nucleo spinale del n. trigemino Funzioni Le funzioni più importanti della via spinotalamica sono quelle della sensibilità dolorifica e della sensibilità termica (Via della sensibilità protopatica). Tratto da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 VIA SPINOTALAMICA Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Sensibilità tattile, vibratoria e proprocettiva Sensibilità termica e dolorifica Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 3 1 2 1 1 1 2 2 2 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012 Homunculus sensitivo dell’emisfero cerebrale sinistro Fascio spino-talamico anteriore Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012 Fascio spino-talamico laterale Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Nucleo ventrale posteromediale Lemnisco trigeminale Lemnisco spinale Nucleo ventrale posterolaterale Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Corteccia somatosensitiva primaria Nucleo ventrale posteriore del talamo Ganglio trigeminale di Gasser Nucleo spinale del n. trigemino Gangli spinali Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Vie spinocerebellari Tratto spinocerebellare anteriore Tratto spinocerebellare posteriore Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Tratto spinocerebellare anteriore Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Tratto olivocerebellare Tratto cuneocerebellare Nucleo cuneato laterale Tratto spinoolivare Tratto spinocerebellare posteriore Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012 Afferenze propriocettive Afferenze propriocettive Figura tratta da: Trattato di Anatomia Umana, Anastasi G et al.. EdiErmes, 2006 Tratto spinocerebellare posteriore Tratto spinocerebellare anteriore Tratto cuneocerebellare Tratto spinoolivare-olivocerebellare Sensibilità epicritica e propriocettiva cosciente (tattile, propriocettiva) Fascicoli gracile e cuneato Sensibilità esterocettiva protopatica ! Lemnisco spinale (termica, dolorifica e in misura minore tattile) Sensibilità propriocettiva incosciente Fascio spinocerebellare dorsale! Fascio spinocerebellare ventrale Via gustativa Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 N. Faciale N. Glossofaringeo N. Vago CT: corda del timpano (a raggiungere il n. linguale)! GG: ganglio genicolato! IG IX: ganglio inferiore del nervo glossofaringeo (ganglio petroso)! IG X: ganglio inferiore del nervo vago (ganglio nodoso) Via olfattiva Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Commessura anteriore Bulbo olfattivo Tratto olfattivo Nervo ottico Sostanza perforata anteriore Tratto ottico Corpo mammillare Amigdala Uncus Peduncolo cerebrale 1 Nucleo olfattivo anteriore! 2 Tubercolo olfattivo! 3 Corteccia piriforme! 4 Amigdala (parte)! 5 Corteccia periamigdaloidea! 6 Giro paraippocampale (parte anteriore) Nervo oculomotore Ponte Vie ottiche Area striata Radiazione ottica Nervo ottico Tratto ottico Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, Folan-Curran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagini tratte da: The Human Brain in Photographs and Diagrams, J. Nolte and J. Angevine, Mosby III Edizione 2007 Riflesso pupillare 1,5 mm 8 mm Imagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Nervo ciliare breve Nervo ottico Chiasma ottico Ganglio ciliare Tratto ottico Corpo genicolato laterale Commessura posteriore Area pretettale Braccio del collicolo superiore Nucleo di Edinger-Westphal The Human Central Nervous System, R. Nieuwenhuys, J. Voogd, C. van Huijzen, Springer, IV Edizione 2008 Il riflesso pupillare alla luce consiste nella costrizione (miosi) o nella dilatazione (midriasi) delle pupille in risposta ad una variazione di intensità luminosa. Questo riflesso è consensuale: la presenza di uno stimolo luminoso diretto ad un solo occhio causa costrizione di entrambe le pupille. Miosi Lo stimolo luminoso viene registrato dalla retina e, attraverso il tratto ottico, giunge al nucleo della regione pretettale. Questo nucleo invia fibre al nucleo di Edinger-Westphal (Nucleo viscero-effettore del n. oculomotore) sia omolaterale sia controlaterale (questo fatto spiega la consensualità del riflesso di miosi). Il nucleo di Edinger Westphal invia fibre parasimpatiche pregangliari, che decorrono nel nervo oculomotore comune per giungere al ganglio ciliare. Qui le fibre contraggono sinapsi con i neuroni del ganglio, che invia fibre postgangliari parasimpatiche che attraverso i nervi ciliari brevi giungono sino al muscolo sfintere (costrittore) della pupilla. Midriasi È la condizione fisiologica di dilatazione della pupilla in assenza di luce. La midriasi viene mediata dall'azione di fibre nervose del sistema ortosimpatico. Queste fibre provengono dal midollo spinale da C8 a T2, escono con le radici anteriori, attraversano il ganglio stellato ed il ganglio vertebrale salendo sino al ganglio cervicale superiore del simpatico, ove contraggono sinapsi. L’assone del secondo neurone segue la carotide interna, quindi entra nella cavità orbitaria, attraversa il ganglio ciliare senza contrarre sinapsi e raggiunge il muscolo dilatatore della pupilla. Accomodazione The Human Central Nervous System, R. Nieuwenhuys, J. Voogd, C. van Huijzen, Springer, IV Edizione 2008 Via acustica Imagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Neuroanatomia e Organi di Senso, Kahle e Frotscher, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: The Human Brain, J. Nolte, Mosby V Edizione 2002 Immagine tratta da: Neuroanatomia, Fitzgerald, FolanCurran, Antonio Delfino Editore, IV Edizione 2003 Via vestibolare Cervelletto Ganglio vestibolare Formazione reticolare Complesso dei nuclei vestibolari Nuclei nervi cranici III, IV, VI Talamo Corteccia telencefalica Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, V Edizione 2012