SERVIZIO DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA Gentile Signora, Egregio
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Istituto Suore Cappuccine di M. Rubatto CASA DI CURA S. FRANCESCO 24128 BERGAMO - Via IV Novembre, 7 SERVIZIO DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA Tel. 035-2811215 Fax 035-225162 Preparazione Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) Gentile Signora, Egregio Signore, il suo stomaco deve essere vuoto quindi non mangi e non beva dalla mezzanotte prima dell esame (DIGIUNO). Se deve prendere delle medicine, beva solo dei piccoli sorsi d acqua. NOTA BENE I n caso di sedazione il/ la paziente dovrà essere accompagnato/ a da una persona in grado di guidare, comunque da una persona maggiorenne responsabile, in quanto il sedativo somministrato compromette la guida nelle ore successive l indagine. A causa dell effetto sedativo dei farmaci somministrati occorrerà il riposo per 6 ore, durante le quali non bisognerà guidare, andare in bicicletta o svolgere altre attività potenzialmente pericolose. Mod. 489.1 Istituto Istituto SuoreSuore Cappuccine Cappuccine di M.Rubatto di M.Rubatto Ente con EntePersonalità con Personalità Giuridica Giuridica Riconosciuta Riconosciuta iscritta iscritta al n° 192 al n° 192 del Registro del Registro delle delle Persone Persone Giuridiche Giuridiche della della Prefettura Prefettura di Bergamo di Bergamo - Tel. -035 Tel.2811111 035 2811111 Fax 035 Fax225162 035 225162 [email protected] [email protected] E-MailE-Mail Direzione: Direzione: [email protected] [email protected] Sede Sede Legale: Legale: 2412824128 Bergamo Bergamo - Via -IVVia Novembre, IV Novembre, 7 C.F. 7 eC.F. Part. e Part. IVA 00564560100 IVA 00564560100 Istituto Suore Cappuccine di M. Rubatto CASA DI CURA S. FRANCESCO 24128 BERGAMO - Via IV Novembre, 7 FOGLIO INFORMATIVO ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA L'esofagogastroduodenoscopia è un esame che permette di vedere la superficie interna dell'esofago, dello stomaco e del primo tratto di intestino (duodeno) e permette l'esecuzione di prelievi bioptici della mucosa e l'asportazione di polipi gastrici. L'esofagogastroduodenoscopia consiste nell'inserire attraverso la bocca un tubo flessibile, che poi viene fatto avanzare nell'esofago, nello stomaco e nel duodeno per osservarne l'interno. Lo strumento non impedisce di respirare e non provoca alcun dolore: si può invece avvertire un senso di gonfiore e la necessità di espellere aria dallo stomaco. L'esame dura circa in media 4-5 minuti; prima dell'esame viene incannulata una vena per somministrare un sedativo che allevia l'eventuale fastidio durante l'esame. Il sedativo che viene somministrato può causare un amnesia di breve durata, per cui, in qualche caso, il/la paziente potrebbe non ricordare di avere effettuato l esame. In caso di sedazione il/la paziente dovrà essere accompagnato/a da una persona in grado di guidare. E' necessario segnalare all infermiere e al medico, prima dell'inizio dell'esame, eventuali allergie a farmaci e tutte le medicine che si stanno assumendo. L'esofagogastroduodenoscopia è un esame invasivo, che però ha un rischio molto basso, in genere correlato ad eventuali manovre terapeutiche come polipectomie o dilatazione di stenosi. E l esame di prima scelta per indagare esofago-stomaco e duodeno e ha sostituito l esame radiologico delle prime vie digestive, che ora viene riservato solo a casi particolari. E' importante che lo stomaco non contenga residui alimentari e per questo ci si deve attenere scrupolosamente alle indicazioni riportate sul foglio di istruzioni fornito al momento della prenotazione. Per qualsiasi informazione in merito all'esame la preghiamo di telefonare all'Ambulatorio di Endoscopia Digestiva al numero 035/2811215. AVVERTENZE IMPORTANTI - Al paziente diabetico, soprattutto se in terapia con insulina, può essere necessaria una modifica della terapia durante la preparazione, per cui è pregato di contattare il proprio medico curante o l'endoscopista qualche giorno prima dell'esame - Al paziente in terapia con farmaci anticoagulanti (ad esempio Warfarin sodico e/o cumarolici), è talvolta necessaria una modifica della terapia, per cui è pregato di contattare l'endoscopista almeno 1 settimana prima dell'esame - Il paziente portatore di pace-maker o affetto da cardiopatia deve segnalarlo al momento dell'esame. Il paziente affetto da valvulopatia, che potrebbe aver bisogno di profilassi antibiotica per l'endocardite batterica, è pregato di contattare l'endoscopista qualche giorno prima dell'esame. DATA___________________ FIRMA PER PRESA VISIONE _____________________________ Mod. 629.1 Istituto Istituto SuoreSuore Cappuccine Cappuccine di M.Rubatto di M.Rubatto Ente con EntePersonalità con Personalità Giuridica Giuridica Riconosciuta Riconosciuta iscritta iscritta al n° 192 al n° 192 del Registro del Registro delle delle Persone Persone Giuridiche Giuridiche della della Prefettura Prefettura di Bergamo di Bergamo - Tel. -035 Tel.2811111 035 2811111 Fax 035 Fax225162 035 225162 [email protected] [email protected] E-MailE-Mail Direzione: Direzione: [email protected] [email protected] Sede Sede Legale: Legale: 2412824128 Bergamo Bergamo - Via -IVVia Novembre, IV Novembre, 7 C.F. 7 eC.F. Part. e Part. IVA 00564560100 IVA 00564560100 Istituto Suore Cappuccine di Madre Rubatto CASA DI CURA SAN FRANCESCO Via IV Novembre, 7 24128 BERGAMO SERVIZIO DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA Tel. 035-2811215 Fax 035-225162 ASL DELLA PROVINCIA DI BERGAMO COORDINAMENTO DIREZIONI SANITARIE DELLE STRUTTURE OSPEDALIERE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE QUESTIONARIO PER RILEVAZIONE CUSTOMER SATISFACTION PREPARAZIONE ESAMI CASA DI CURA S.FRANCESCO Gentile Signora/Signore, La preghiamo cortesemente di voler rispondere a queste poche e semplici domande per aiutarci a valutare il Suo gradimento per i fogli contenenti le informazioni utili ad una buona preparazione all esame e con i consigli da seguire dopo l esecuzione dell esame. Tipo di esame a cui si è sottoposta/o (barrare con una crocetta l esame effettuato): Colonscopia Rettosigmoidoscopia Esofagogastroduodenoscopia (EGDS) Breath test Chi Le ha dato il foglio con le indicazioni per la preparazione all esame ? Il personale della struttura presso cui ha effettuato l esame Il medico di famiglia La Farmacia Lo ha scaricato da Internet sul sito dell ASL Lo ha scaricato da Internet sul sito della Struttura dove si è recato per eseguire l esame Altro Trova che le informazioni contenute nei fogli siano sufficientemente chiare? SI NO Vuole indicare qualche suggerimento per migliorare la comprensione delle informazioni contenute nei fogli? --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Sesso M F Scolarità: Nessuna Scuola obbligo Scuola superiore Laurea Età ______ Nazionalità: Italiana Europea Extra Europea Data compilazione_________________________ Grazie per la collaborazione Mod. 791.0 Istituto Istituto SuoreSuore Cappuccine Cappuccine di M.Rubatto di M.Rubatto Ente con EntePersonalità con Personalità Giuridica Giuridica Riconosciuta Riconosciuta iscritta iscritta al n° 192 al n° 192 del Registro del Registro delle delle Persone Persone Giuridiche Giuridiche della della Prefettura Prefettura di Bergamo di Bergamo - Tel. -035 Tel.2811111 035 2811111 Fax 035 Fax225162 035 225162 [email protected] [email protected] E-MailE-Mail Direzione: Direzione: [email protected] [email protected] Sede Sede Legale: Legale: 2412824128 Bergamo Bergamo - Via -IVVia Novembre, IV Novembre, 7 C.F. 7 eC.F. 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