Epidemiologia del tumore della mammella in Veneto

Epidemiologia del tumore della mammella in Veneto
Manuel Zorzi
Registro Tumori del Veneto
Trend dei tassi st. di incidenza e mortalità
in alcuni Paesi europei Incidenza Mortalità
Fig. 5 Age‐standardised
breast cancer incidence rates by area and country in Europe 2012
Tassi standardizzati (eu) di incidenza del tumore della mammella. AIRTUM 2007‐2009
Modena
Mantova
Como
Ferrara
FVG
Piacenza
RTV
Reggio Emilia
Parma
Cremona
Milano 1
Torino
Romagna
Bergamo
Varese
Genova
Sondrio
Sassari
Biella
AIRTUM*
Umbria
Latina
Palermo
Alto Adige
Taranto
Napoli
Nuoro
Ragusa
Catania/Messina
Siracusa
Salerno
Catanzaro
Trapani
italia
0
20
40
60
80
x 100,000
100
120
140
160
Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009
160
APC ‐0,4%
140
x 100,000
120
100
80
60
40
20
0
APC +2,2% *
Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) per età
Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009
400
x 100,000
300
200
100
0
tutte le età
0‐49 anni
50‐69 anni
70 anni e più
Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) per età
Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009
400
APC +0,1%
x 100,000
300
APC +0,1%
APC +2,8% *
200
100
APC +1,0% *
0
tutte le età
0‐49 anni
50‐69 anni
70 anni e più
Tassi di incidenza del tumore della mammella,
per età. Registro Tumori del Veneto, 2007-2009
Variazione della popolazione femminile del Veneto, dal 1995 al 2015. Età 65‐74 e 75+ anni
+9%
+10%
‐1% +3%
+3%
+5%
+15%
+22%
Stima dei nuovi casi di tumore della mammella diagnosticati
in Veneto dal 1995 al 2015
5000
4660
4195
3836
4000
3000
4340
3024
+ 11%
in dieci anni
2000
+ 54%
in venti anni
1000
0
1995
2000
2005
Anno
2010
2015
Stima dei nuovi casi di tumore della mammella diagnosticati
in Veneto nel 2015, per provincia
Provincia
Belluno
Padova
Rovigo
Treviso
Venezia
Verona
Vicenza
Totale Veneto
Numero
195
850
284
730
898
891
811
4660
Distribuzione dei casi per fascia d’età
Registro Tumori del Veneto, 2007-2009
Trend dei tassi di incidenza, per istotipo
120
100
+1.23**
x 100,000
80
60
40
20
+8.82**
‐4.27*
0
Carcinoma duttale infiltrante
Carcinoma lobulare, NAS
Mortalità per tumore maligno della mammella femminile
50
40
30
20
955 10
decessi in Veneto nel 2013
0
Tasso standardizzato raccordato
X 100.000 residenti in Veneto 2000-2013
Fonte: SER – Sistema Epidemiologico Regionale
Tasso standardizzato di mortalità (*10.000) in Italia 1990‐2012 5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
0,0
Veneto
Nord
Centro
Mezzogiorno
ITALIA
Fonte: ISTAT - Health for All
Sopravvivenza
Sopravvivenza relativa per periodo di diagnosi
Registro Tumori del Veneto
100
89,0
85,7
80
79,4
%
60
2006‐2009
40
1998‐2001
20
1990‐1993
0
0
1
2
3
anni dalla diagnosi
4
5
CONCORD‐2: 5‐year age‐
standardised net survival for women diagnosed with breast cancer during 2005–09
Allemani C, et al. Lancet 2015 Mar 14;385(9972):977‐1010.
Studio Epicost
Casi incidenti nel 2009
Aziende ULSS 6 (Vicenza), 8 (Asolo) e 13 (Mirano)
N = 445
Stadio I
II
III
IV
Missing
%
42,5
25,8
10,1
1,8
19,8
Fenotipo
Luminal A
Luminal B Her2‐
Luminal B Her2+
Basal‐like
Her2 enriched
Missing
%
20,7
36,0
4,5
6,5
2,7
29,7
Studio Epicost
Sopravvivenza relativa per stadio alla diagnosi
99,0
100
94,7
%
80
76,2
60
Stadio I
Stadio II
40
Stadio III
20
25,1
Stadio IV
0
0
1
2
3
anni dalla diagnosi
4
5
Studio Epicost
Sopravvivenza relativa per fenotipo
100
96,4
93,1
90
%
87,0
Luminal A
80
Luminal B Her2‐
72,6
Luminal B Her2+
70
Basal‐like
60
0
1
2
3
anni dalla diagnosi
4
5
Stima del numero di casi prevalenti di tumore della mammella in Veneto al 01.01.2012, per età e anni dalla diagnosi
Anni dalla diagnosi
Classe di età
0‐44
45‐59
60‐74
75+
Totale
≤ 2 anni
837
2 387
3 086
1 862
8 172
≤ 5 anni
1 725
5 862
7 155
4 464
19 206
≤ 10 anni
2 256
10 234
13 512
8 837
34 838
≤ 15 anni
2 305
12 360
17 470
12 300
44 435
≤ 20 anni
2 335
13 043
Femmine20 241
14 951
50 571
Completa
2 339
13 297
18 908
57 149
22 604
0
10000
≤ 2
20000
2‐5
5‐10
30000
10‐15
40000
15‐20
50000
>20
60000
CONCLUSIONI
• incidenza stabile, riduzione della mortalità
• sopravvivenza in aumento
• incremento del numero di nuovi casi • incremento del numero dei casi prevalenti