Epidemiologia del tumore della mammella in Veneto Manuel Zorzi Registro Tumori del Veneto Trend dei tassi st. di incidenza e mortalità in alcuni Paesi europei Incidenza Mortalità Fig. 5 Age‐standardised breast cancer incidence rates by area and country in Europe 2012 Tassi standardizzati (eu) di incidenza del tumore della mammella. AIRTUM 2007‐2009 Modena Mantova Como Ferrara FVG Piacenza RTV Reggio Emilia Parma Cremona Milano 1 Torino Romagna Bergamo Varese Genova Sondrio Sassari Biella AIRTUM* Umbria Latina Palermo Alto Adige Taranto Napoli Nuoro Ragusa Catania/Messina Siracusa Salerno Catanzaro Trapani italia 0 20 40 60 80 x 100,000 100 120 140 160 Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009 160 APC ‐0,4% 140 x 100,000 120 100 80 60 40 20 0 APC +2,2% * Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) per età Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009 400 x 100,000 300 200 100 0 tutte le età 0‐49 anni 50‐69 anni 70 anni e più Trend dei tassi di incidenza (stand. eu) per età Registro Tumori del Veneto, 1990‐2009 400 APC +0,1% x 100,000 300 APC +0,1% APC +2,8% * 200 100 APC +1,0% * 0 tutte le età 0‐49 anni 50‐69 anni 70 anni e più Tassi di incidenza del tumore della mammella, per età. Registro Tumori del Veneto, 2007-2009 Variazione della popolazione femminile del Veneto, dal 1995 al 2015. Età 65‐74 e 75+ anni +9% +10% ‐1% +3% +3% +5% +15% +22% Stima dei nuovi casi di tumore della mammella diagnosticati in Veneto dal 1995 al 2015 5000 4660 4195 3836 4000 3000 4340 3024 + 11% in dieci anni 2000 + 54% in venti anni 1000 0 1995 2000 2005 Anno 2010 2015 Stima dei nuovi casi di tumore della mammella diagnosticati in Veneto nel 2015, per provincia Provincia Belluno Padova Rovigo Treviso Venezia Verona Vicenza Totale Veneto Numero 195 850 284 730 898 891 811 4660 Distribuzione dei casi per fascia d’età Registro Tumori del Veneto, 2007-2009 Trend dei tassi di incidenza, per istotipo 120 100 +1.23** x 100,000 80 60 40 20 +8.82** ‐4.27* 0 Carcinoma duttale infiltrante Carcinoma lobulare, NAS Mortalità per tumore maligno della mammella femminile 50 40 30 20 955 10 decessi in Veneto nel 2013 0 Tasso standardizzato raccordato X 100.000 residenti in Veneto 2000-2013 Fonte: SER – Sistema Epidemiologico Regionale Tasso standardizzato di mortalità (*10.000) in Italia 1990‐2012 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 0,0 Veneto Nord Centro Mezzogiorno ITALIA Fonte: ISTAT - Health for All Sopravvivenza Sopravvivenza relativa per periodo di diagnosi Registro Tumori del Veneto 100 89,0 85,7 80 79,4 % 60 2006‐2009 40 1998‐2001 20 1990‐1993 0 0 1 2 3 anni dalla diagnosi 4 5 CONCORD‐2: 5‐year age‐ standardised net survival for women diagnosed with breast cancer during 2005–09 Allemani C, et al. Lancet 2015 Mar 14;385(9972):977‐1010. Studio Epicost Casi incidenti nel 2009 Aziende ULSS 6 (Vicenza), 8 (Asolo) e 13 (Mirano) N = 445 Stadio I II III IV Missing % 42,5 25,8 10,1 1,8 19,8 Fenotipo Luminal A Luminal B Her2‐ Luminal B Her2+ Basal‐like Her2 enriched Missing % 20,7 36,0 4,5 6,5 2,7 29,7 Studio Epicost Sopravvivenza relativa per stadio alla diagnosi 99,0 100 94,7 % 80 76,2 60 Stadio I Stadio II 40 Stadio III 20 25,1 Stadio IV 0 0 1 2 3 anni dalla diagnosi 4 5 Studio Epicost Sopravvivenza relativa per fenotipo 100 96,4 93,1 90 % 87,0 Luminal A 80 Luminal B Her2‐ 72,6 Luminal B Her2+ 70 Basal‐like 60 0 1 2 3 anni dalla diagnosi 4 5 Stima del numero di casi prevalenti di tumore della mammella in Veneto al 01.01.2012, per età e anni dalla diagnosi Anni dalla diagnosi Classe di età 0‐44 45‐59 60‐74 75+ Totale ≤ 2 anni 837 2 387 3 086 1 862 8 172 ≤ 5 anni 1 725 5 862 7 155 4 464 19 206 ≤ 10 anni 2 256 10 234 13 512 8 837 34 838 ≤ 15 anni 2 305 12 360 17 470 12 300 44 435 ≤ 20 anni 2 335 13 043 Femmine20 241 14 951 50 571 Completa 2 339 13 297 18 908 57 149 22 604 0 10000 ≤ 2 20000 2‐5 5‐10 30000 10‐15 40000 15‐20 50000 >20 60000 CONCLUSIONI • incidenza stabile, riduzione della mortalità • sopravvivenza in aumento • incremento del numero di nuovi casi • incremento del numero dei casi prevalenti