Apparato digerente
Parte 1
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Apparato digerente
Generalità
Funzioni
Ingestione e processazione meccanica degli alimenti
Digestione: trasformazione chimica ed enzimatica degli
alimenti (proteine, carboidrati, lipidi e acidi nucleici) in forme
che possono essere assorbite
Secrezione di sostanze atte alla digestione (acidi, enzimi,
tamponi)
Assorbimento delle sostanze componenti gli alimenti
Compattazione ed escrezione del materiale non digeribile
Quali sono le funzioni
dell’apparato digerente?
Ingestione e processazione
meccanica degli alimenti
Proteine
Digestione
cioè la trasformazione
chimica ed enzimatica
degli alimenti (proteine,
carboidrati, lipidi e acidi
nucleici) in forme che
possono essere
assorbite
Carboidrati
Grassi
Secrezione di sostanze
atte alla digestione
(acidi, enzimi, tamponi)
Assorbimento
delle sostanze
componenti gli
alimenti
Compattazione
ed escrezione del
materiale non
digeribile
Organizzazione dell’apparato digerente
Bocca!
Ghiandole salivari maggiori!
Istmo delle fauci!
! -ghiandole parotidi!
Faringe !
! -ghiandole sottomandibolari!
Esofago!
! -ghiandole sottolinguali!
Stomaco!
Fegato!
Intestino!
Pancreas
! -Tenue!
! ! ! Duodeno!
! ! ! Digiuno!
! ! ! Ileo!
! -Crasso!
! ! ! Cieco e appendice vermiforme!
! ! ! Colon!
! ! ! Retto
Il canale digerente può essere suddiviso in due parti:
vie di transito, la cui mucosa è rivestita da epitelio
squamoso stratificato, e sono composte da:
bocca
faringe
esofago
canale anale
tratto digestivo e assorbente, la cui mucosa è rivestita da
epitelio cilindrico semplice, ed è composto da:
stomaco
intestino tenue
intestino crasso
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler,
EdiErmes, I Edizione 1999
Apparato digerente
Cavità orale
Ingestione e processazione
meccanica degli alimenti
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003
Denti
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler,
EdiErmes, I Edizione 1999
Struttura del dente
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler,
EdiErmes, I Edizione 1999
Dentizione decidua
Dentizione definitiva
Lingua
La lingua
La lingua è formata principalmente da un robusto
corpo muscolare rivestito da una mucosa
estremamente differenziata, la tonaca mucosa della
lingua.
Possiamo distinguere:
un apice
un corpo
una radice
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Apice
Corpo
Base
Corpo
Apice
Base
Superficie
inferiore
Osso
ioide
Radice
Immagine (modificata) tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel,
King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005
Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright,
Thomson Delmar Learning III Edizione 2005
Corpo
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Base
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
S: fascicoli di muscolatura scheletrica, M: epitelio squamoso stratificato,
F: papille fungiformi, V: papille vallate,
papille filiformi
Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Ghiandole salivari
Ghiandole salivari
Le tre ghiandole salivari maggiori producono
giornalmente circa 1-1,5 litri di secreto.
Possone essere a produzione sierosa, mucosa o sieromucosa.
La saliva ha le seguenti funzioni:
rende deglutibili i cibi secchi,
è indispensabile alla masticazione,
contiene enzimi in grado di digerire i carboidrati
(α-amilasi),
contiene grandi quantità di IgA e lisozima
•
Parotidi: secrezione
esclusivamente sierosa.
•
Sottomandibolari:
secrezione prevalentemente
sierosa.
•
Sottolinguali: secrezione
prevalentemente mucosa.
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Dotto parotideo
Ghiandola parotidea
Angolo mandibolare
Ghiandola
sottomandibolare
M. digastrico
Caruncola sottolinguale
M. genioglosso
Plica sottolinguale
Ghiandola sottolinguale
Ghiandola
sottomandibolare
Nervo ipoglosso
M. ioglosso
Arteria linguale
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel,
Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Apparato digerente
Faringe
Faringe
La faringe è un canale muscolare lungo 12-15 cm
che si inserisce alla base del cranio e continua, a
livello della cartilagine cricoidea, nell’esofago.
La parete faringea posteriore e quelle laterali sono
prive di aperture, mentre la parete anteriore
possiede collegamenti con le cavità nasali, la cavità
orale e la laringe.
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Generalità sul canale
digerente
Il canale digerente può essere suddiviso in due parti:
vie di transito, la cui mucosa è rivestita da epitelio
squamoso stratificato, e sono composte da:
bocca
faringe
esofago
canale anale
tratto digestivo e assorbente, la cui mucosa è rivestita da
epitelio cilindrico semplice, ed è composto da:
stomaco
intestino tenue
intestino crasso
Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Apparato digerente
Esofago
Faringe
Cartilagine cricoidea
Parte cervicale
Parte
toracica
Parte addominale Cardias Stomaco
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione
Immagine tratta da:Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II
Edizione
Faringe
Cartilagine cricoide
Trachea
Biforcazione
della trachea
Iato esofageo
Aorta
M: mucosa, MM: muscularis mucosae,
SM: sottomucosa, IC: muscolatura liscia,strato
interno circolare, OL: starto esterno
longitudinale, E: epitelio pavimetoso
stratificato.
Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Esofago
Giunzione
gastroesofagea
Legamento frenoesofageo
Orifizio esofageo del diaframma
Diaframma
Peritoneo
Stomaco
Transizione tra esofago e stomaco
Peritoneo
Meso
Omento
Mesi: sono costituiti da un doppio foglietto
peritoneale che parte da un organo peritoneale
e raggiunge la parete dell’addome.
Omenti: sono costituiti da un doppio foglietto
peritoneale che unisce organi vicini.
Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Organo retroperitoneale
Organo intraperitoneale
Organi intraperitoneali o peritoneali: quando sono
ricoperti da peritoneo viscerale.
Organi extraperitoneali o retroperitonali: quando si
trovano fra peritoneo parietale e la parete
addominale posteriore.
Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Gli organi peritoneali possiedono un grado variabile
di movimento mentre gli organi retroperitoneali
sono fissi.
Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Legamento coronario
Fegato
Piccolo omento
Borsa omentale
Stomaco
Mesocolon trasverso
Colon trasverso
Grande omento
Intestino tenue
Mesentere
Radice del mesocolon ileopelvico
Colon ileopelvico
Vescica
Retto
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Fegato
Stomaco
Pancreas
Colon discendente
Colon iliaco
Cieco
Lacuna dei vasi
Vescica
Lacuna dei muscoli
Posizione intraperitoneale
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Posizione retroperitoneale
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
La cavità peritoneale e suddivisa dal mesocolon
trasverso in due parti:
un compartimento sovramesocolico che contiene
lo stomaco, il fegato e la milza;
un compartimento sottomesocolico che contiene
l’intestino tenue ed il colon ascendente e
discendente.
Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
Compartimento
sovramesocolico
Fegato
Piccolo omento
Legamento coronario
Borsa omentale
Stomaco
Mesocolon trasverso
Colon trasverso
Grande omento
Intestino tenue
Compartimento
sottomesocolico
Mesentere
Radice del mesocolon ileopelvico
Colon ileopelvico
Vescica
Retto
Apparato digerente
Stomaco
Qual è la funzione dello stomaco?
Digestione parziale delle proteine
Proteine
Diaframma
A. frenica inferiore sinistra
Fascio carnoso del diaframma
Ghiandola surrenale sinistra
Milza
A. splenica
Origine del mesentere del
colon trasverso
Corpo del pancreas
Rene sinistro
Flessura duodenodigiunale
Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008
Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008
Milza
Muscolo trasverso
addominale
Lobo sinistro del fegato
Muscolo retto addominale
Diaframma
Margine
costale
Stomaco
Colon trasverso
Morfologia
Incisura cardiale
Parte addominale
dell’esofago
Fondo
Cardias
Piccola curvatura
Corpo
Piega angolare
Grande curvatura
Duodeno
Piloro
Antro pilorico
Solco intermedio
Canale pilorico
Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008
Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Incisura cardiale
Esofago
Fondo
Cardias
Corpo
Duodeno
Sfintere pilorico
Piega angolare
Canale pilorico
Antro pilorico
Pliche gastriche
Sezione di stomaco che mostra come la mucosa gastrica è disposta in pieghe (pliche).
La sottomucosa ha funzione di piano di scorrimento per la mucosa. La tonaca
muscolare presenta muscolatura circolare (interna) elongitudinale (esterna), e strati di
muscolatura obliqua adiacente alla sottomucosa.
Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999
Struttura
Mucosa gastrica
Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996
Mucosa gastrica
Mucosa gastrica
Fossette gastriche
Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Ghiandole
gastriche
Ghiandole gastriche propriamente dette (corpo e
fondo): di tipo tubulare semplice, producono acido
cloridrico, pepsinogeno e fattore intrinseco.
Ghiandole cardiali: sono di tipo tubulare semplice,
producono mucopolisaccaridi neutri.
Ghiandole piloriche: sono tubulo-ramificate,
producono prevalentemente mucopolisaccaridi
neutri, vi ritroviamo anche cellule G (producono
gastrina) e cellule argentaffini (serotonina)
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Ghiandole gastriche propriamente dette
Fossette gastriche
Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999
Muco
Cellula mucipara
Cellula parietale
Cellula principale
All’interstizio
(secrezione paracrina)
Ai capillari!
(secrezione endocrina)
Cellula neuroendocrina
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009
Ghiandole gastriche
Le ghiandole gastriche secernono:
una soluzione diluita di acido cloridrico (circa
0.16N)
enzimi proteolitici (principalmente pepsina)
mucine
Nelle ghiandole gastriche sono presenti 5 tipi cellulari:
cellule mucipare
cellule parietali (secernenti HCl e fattore intrinseco)
cellule principali (secernenti enzimi)
cellule staminali
cellule enteroendocrine
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Cellule enteroendocrine della mucosa gastrica
Le cellule entero-endocrine (Sistema gastro-enteropancreatico, GEP) della mucosa gastrica includono:
cellule G, producono gastrina
cellule EC, producono serotonina
cellule D, producono somatostatina
cellule A, producono enteroglucagone
Strato muscolare
esterno
(fibre longitudinali)
Strato
muscolare
intermedio
(fibre circolari)
Strato muscolare
interno
(fibre oblique)
Solco Piccola
pilorico curvatura
Grande
curvatura
Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006
Organizzazione della tonaca muscolare dello stomaco
Vascolarizzazione
Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002
Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000
