07 attivita sportive
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LE ATTIVITA’ SPORTIVE E IL PIEDE PIATTO D. MOHARAMZADEH, M. DE PELLEGRIN, D. FRACASSETTI “Sports add intensity to normal activity and may bring out problems that might otherwise remain unnoticed” Staheli. Fundamentals of pediatric orthopedics 2003 AT 6 YEARS THE FOOTPRINT CORRESPONDS TO THE ADULT ONE Volpon, Footprint analysis during the growth period, JPO, 1994 Most children with flatfoot achieve a partial correction spontaneously and the study did not document that treatment with corrective shoes or inserts produced a result better than the partial correction that occurs naturally. Wenger DR, Leach J. Foot deformities in infants and children. Pediatr Clin North Am 1986 IL RETROPIEDE CONCLUDE IL SUO FISIOLOGICO SVILUPPO A 10-12 ANNI Cosa fare prima dei 10-12 anni?????? LEGAMENTI MUSCOLI M. TIBIALE POSTERIORE - azione supinatoria e cavizzante - inserzione sullo scafoide tarsale e sulle componenti del legamento calcaneoscafoideo: effetto stabilizzante nell’ostacolare l’adduzione e la flessione plantare dell’astragalo. M. TIBIALE ANTERIORE - azione supinatoria e cavizzante - inserzione sulla regione dorso-mediale del 1° metatarsale e dello scafoide tarsale M. TRICIPITE SURALE Azione prevalentemente a livello dell’articolazione tibiotarsica con effetto di flessione plantare; non ha, invece, effetto sulla SA se quest’ultima è in posizione neutra. In posizione di carico, con la SA in pronazione, il calcagno è in eversione e l’azione del tendine achilleo diventa pronatoria mentre l’astragalo si plantarflette e riduce l’escursione del tendine achilleo. Attività sportive (dai 5 anni) • • • • • Danza (e le sue varianti) - FIDS Pallavolo - FIP Atletica - FIDAL Ginnastica (ritmica, acrobatica, artistica) – FGI Arti marziali – FIJLKAM, FITA • Nuoto? - FIN • Calcio? - FIGC DANZA • “Muoversi a ritmo” – Armonioso – Esercizi in punta di piedi – Leggerezza PALLAVOLO • • • • Gioco di squadra Forza esplosiva / aerobico Allungamento Esercizi in punta ATLETICA • “Imparare a correre bene” • Salti • Esercizi in punta • Sviluppo armonico • Disciplina completa ARTI MARZIALI • • • • • Karate Judo Ju-jitsu Lotta (greco romana / libera) Pancrazio • Taekwondo KARATE • Tecniche “di colpo” sia con gli arti superiori che inferiori • Cura del gesto sportivo; il combattimento rimane virtuale • Il kata (= arte) è un combattimento contro un avversario immaginario • Tutte queste tecniche si basano sull’appoggio offerto dai piedi, o dal piede; esso rimane in contatto con il suolo e viene costantemente sollecitato ad adattarsi alla modifica del baricentro A B KARATE • I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente sollecitati nella ripetizione delle tecniche • Nell’esecuzione delle tecniche l’atleta posiziona la caviglia in talismo per mantenere l’appoggio completo del piede a terra; esso esercita così una importante azione di elongazione (stretching) sul tendine achilleo JUDO •Disciplina di situazione e di confronto. •Proiezione dell'avversario al suolo sulla schiena con forza, velocità e controllo •Nella fase di conquista delle prese il peso del corpo è proiettato anteriormente, con un esercizio continuo in punta di piedi. •Nella fase di proiezione, invece, essendo necessario lo squilibrio dell'avversario, il peso del corpo viene spostato continuamente, alternando nelle posizioni in punta e sui talloni JUDO • I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente sollecitati nella ripetizione delle tecniche • Durante l’alternarsi dei piedi nelle posizioni in punta e sui talloni vi è un’azione di elongazione (stretching) sul tendine achilleo TAEKWONDO • Arte marziale coreana, sport da combattimento a contatto pieno • Circa 50 milioni di praticanti (arte marziale più praticata nel mondo) • Cura del gesto sportivo e il combattimento rimane virtuale. • Uso di calci tirati da una posizione mobile, sfruttando la maggiore potenza e raggio d'azione dell’arto inferiore rispetto a quello superiore. •L'allenamento del taekwondo tradizionale generalmente include un sistema di blocchi, calci, pugni e colpi a mano aperta; può includere anche alcune forme di proiezione, spazzata e leva. •Il piede insieme all’arto inferiore in toto è l’elemento più sollecitato in questa arte, sia nella preparazione al calcio, sia nel salto, sia nella stabilizzazione del corpo mediante continui cambi di posizione del piede. TAEKWONDO • I mm. Tib. ant. e post. sono continuamente sollecitati nella ripetizione delle tecniche • Durante la preparazione del calcio, nel salto, nella stabilizzazione del corpo mediante si hanno continui cambi di posizione del piede azione di elongazione (stretching) sul tendine achilleo IL PIEDE E LE ARTI MARZIALI • Peculiare stimolazione delle strutture miotendinee del piede • In particolare il tibiale anteriore, il tibiale posteriore e il tricipite surale agiscono sull’articolazione sottoastragalica e ne modificano la posizione nello spazio soprattutto durante l’appoggio e il cammino IL PIEDE E LE ARTI MARZIALI Sono anche queste le strutture che nel PPVF sono particolarmente coinvolte • Effetto cavizzante e supinante che hanno sia il tib. ant sia post • Migliora l’azione del peroneo lungo quando la SA si trova in supinazione. • Effetto di elongazione del tricipite surale NUOTO • Effettiva azione sul piede ?? • Sport in SCARICO CALCIO • Sport di squadra • Deambulazione “viziata” con atteggiamento del piede a punte in dentro • Tronco e arti superiori ?? GRAZIE!
