Non sempre ciò che appare …………..è! Il titolo dell’attuale Bollettino è stato definito in una calda serata d’agosto, ospiti del dott. Girolomo Buono presso il suo nuovo casale di collina “ il Melograno”. Le prime proposte erano per un titolo diverso: pazienti illustrissimi, come la fortunata collana del dott. Sterpellone Il più modesto titolo, pazienti memorabili, non esclude gli illustrissimi, ma lascia spaziare l’autore a riportare casi clinici che hanno collaborato a formare la propria cultura medica o che hanno colpito la propria sensibilità. Personalmente ho visitato politici, senatori, un ex Presidenti della Repubblica, attori, sportivi, imprenditori e comuni cittadini, ma il caso che voglio riferirvi ha come peculiarità una cosa: non sempre ciò che appare …………..è! Quando ancora il Grand Hotel di Riccione era aperto, i locali notturni ancora in auge ed io praticavo la mia Libera Professione in regime di extramoenia, avevo una targa appesa nel corridoio dell’Hotel, in virtù del rapporto professionale e di conoscenza che avevo con la proprietà. Non era raro che fossi chiamato per visitare i clienti ospiti dell’Hotel. Un caldo pomeriggio sono chiamato dal portiere per visitare una ragazza che accusava dolori addominali da qualche giorno. Recatomi all’Hotel, mi veniva incontro un giovane che mi diceva: “ La mia sorellina sta male da circa 24 ore”. Saliti al secondo piano, la vasta camera era in penombra, sul letto giaceva una figura femminile, completamente nuda, longilinea, bionda, altezza stimata 1.75/1.80 MT. La prima impressione era un bel vedere, ma la mia professionalità mi veniva in aiuto, breve anamnesi, da cui si avvinceva che i dolori erano iniziati da circa 24 ore, erano di tipo continuo alla fossa iliaca sinistra, con alvo aperto a feci e gas. L’esame obiettivo generale e la prima impressione erano di un soggetto in apparente buona salute, ma offerente. Nel letto accanto riposava una seconda persona, a tutti gli effetti, un travestito, perciò il mio primo pensiero fu di escludere di trovarmi alla presenza dello stesso fenomeno nel/a paziente che stavo visitando. Approfondiamo l’anamnesi: che lavoro fa? Sono cubista al ……… Quanti anni ha? Ho 27 anni. Ha mai sofferto di qualche disturbo o è stata ricoverata? Mai. Assume dei farmaci? La pillola. L’aspetto era certamente femminile, seno rifatto, non gozzo, non peli superflui, Kg. 58 per 1.78 d’altezza. Giordano negativo, addome dolente, vivacemente dolente con resistenza in fossa iliaca sinistra, se non fosse a sinistra sarebbe stata plausibile l’ipotesi diagnostica d’appendicite acuta, in via sub ordinata dolore addominale in corso d’ovulazione. Approfondiamo l’anamnesi, quando è stata l’ultima mestruazione? Dottore, la mia sorellina è stata operata a 17 anni a Londra! LO SAPEVO, l’avevo sospettato, rimediamo rapidamente alla figuraccia, che per la/il paziente non lo era davvero. Urge una colonscopia! FIRMATO : Anonimo