ANATOMIA E
FISIOLOGIA CARDIACA
FRANCESCO BIRETTONI
Ricercatore Universitario
Facoltà di Medicina Veterinaria di Perugia
[email protected]
In collaborazione con:
Dott. Domenico Caivano
Dott.ssa Sabrina Lorenzini
ANATOMIA E FISIOLOGIA
DELL’APPARATO
CARDIOVASCOLARE
PERCHE’?
“NORMALE”-”PATOLOGICO”
AUSCULTAZIONE
INTERPRETAZIONE ECG
ECOCARDIOGRAFIA
ANATOMIA E FISIOLOGIA
DELL’APPARATO
CARDIOVASCOLARE
30-250 bpm
35 litri di sangue
Pressione 120/70
Peso medio cuore 3,5 kg
ECLIPSE - 1789
PUROSANGUE ING 1% PC
ARABO
0,76% PC
CAVALLI PESANTI
0,60 PC
SECRETARIAT - 1989
TOPO
CAVALLO
Apparato
cardiovascolare
Aorta-Arteriole
Venule-vene
Linfatici
NON DIMENTICHIAMO LA MILZA e LO ZOCCOLO!!!
Apparato cardiovascolare
CAVALLO
Apparato cardiovascolare
Si ringrazia il Dott.
Elvio Lepri per le
immagini anatomiche
Apparato cardiovascolare
Si ringrazia il
Dott. Elvio Lepri
per le imagini
anatomiche
Apparato
cardiovascolare
Si ringrazia il Dott.
Elvio Lepri per le
imagini anatomiche
Apparato cardiovascolare
Apparato cardiovascolare
Apparato
cardiovascolare
MIOCARDIO ATRIALE
Francisco Torrent-Guasp nel 1972 “srotola” il miocardio
ventricolare fino ad ottenere un’unica banda miocardica.
Sulla base di questo esperimento il
miocardio ventricolare può essere
visto
come
un’unica
fascia
muscolare ripiegata in due cicli
elicoidali, uno esterno e l’altro
interno. Da tale esperimento è
inoltre evidente come il ventricolo
sinistro sia avvolto completamente
dalla doppia spirale, mentre il
destro risulta avvolto solamente
dalla spirale più esterna.
Struttura del miocardio
ventricolare sinistro
3 strati miocardici:
1.Subepicardico
(superficiale)
2.Intermedio
3.Subendocardico
(profondo)
Continuità anatomica, sul piano
longitudinale, tra fibre
subepicardiche e quelle
subendocardiche
Deformazione sistolica del ventricolo sinistro
ACCORCIAMENTO LONGITUDINALE:
Contrazione/accorciamento fibre muscolari subendocardiche
Causa, a inizio sistole, uno spostamento della base cardiaca
verso l’apice cardiaco, il quale rimane relativamente fisso
(riduzione lume ventricolare).
ACCORCIAMENTO CIRCONFERENZIALE:
Contrazione/accorciamento
fibre
circonferenziali
(strato
intermedio)
Prevale nella fase di sistole eiettiva e determina lo sviluppo
della maggior parte della pressione intracavitaria .
ISPESSIMENTO PARIETALE:
Interazione tra fibre miocardiche superficiali (subepicardiche) e
profonde (subendocardiche), disposte in modo ortogonale le une
rispetto alle altre
Può raggiungere il 40%.
TORSIONE:
Contrazione/accorciamento delle fibre spiroidali dello strato
superficiale e profondo
Rotazione opposta dell’apice cardiaco rispetto alla base durante
la sistole ventricolare.
Apparato cardiovascolare
Miocardiociti “evoluti” costituiscono poi il
TESSUTO SPECIFICO DI CONDUZIONE
Apparato cardiovascolare
Apparato
cardiovascolare
INCONSCIAMENTE
120
Apparato
cardiovascolare
100
80
120
80 55
10
60
40
20
0
8-10
PRESSIONI
INTRACARDIACHE
ED ENDOVASALI
3-5
120
55 0-10
0-5
Apparato cardiovascolare
Informazioni circa la pressione arteriosa
arrivano al cervello mediante barocettori
presenti nell’arco aortico e corpi carotidei
(alta pressione), atri, arterie polmonari e
ventricoli (bassa pressione)
Il cuore è innervato dal sistema nervoso SIMPATICO e PARASIMPATICO
Parasimpatico (nervo vago)
rid freq card e contrattilità (predominante a riposo)
Simpatico (azione diretta neuronale e mediante rilascio adr e nor
attraverso beta recettori)
aum frequenza e contrattilità (scarsa
azione a riposo)
Apparato cardiovascolare
Regolare la “fornitura” di sangue a organi vitali.....spt cervello!!!
AZIONE A BREVE TERMINE mediante controllo delle resistenze
sistemiche e gittata cardiaca
AZIONE A LUNGO TERMINE mediante controllo pressione sanguigna
attraverso attivazione meccanismi omeostatici che coinvolgono
ipotalamo, ipofisi, ghiandole surrenali e reni
Alcuni studi affermano che in alcune patologie
cardiache il SRAA può non avere un ruolo
importante (insufficienza aortica......aumento del
precarico......pressione arteriosa normale......No
rilascio renina)
Apparato cardiovascolar
Apparato cardiovascolare
GITTATA CARDIACA
Volume d'eiezioneXfrequenza cardiaca
GRAZIE
