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■ ■ ■ Salute Un’innovativa tecnica endoscopica elimina il fastidioso e diffuso disturbo alla mano
Il dito a scatto si blocca così
Senza punti di sutura si riducono notevolmente i disagi del post operatorio
di Elena Correggia
U
n dito che «scatta» flettendosi con dolore fino a rimanere
bloccato in posizione piegata o dritta. La tenosinovite stenosante, comunemente conosciuta come «dito a scatto»,
colpisce le dita della mano, soprattutto il pollice e il terzo
dito e si manifesta come un’infiammazione della guaina dei tendini.
Apparentemente di lieve entità, questa patologia impedisce però le
normali attività rivelandosi fastidiosa e invalidante. Ma adesso, grazie
a un’innovativa tecnica, questo disturbo può essere superato in breve
tempo. I primi segnali dolorosi partono dalla base del dito per poi
estendersi all’intero dito e in direzione del polso. Se nella fase iniziale
la terapia di prima scelta consiste nell’immobilizzazione con un apposito tutore notturno e nella somministrazione di farmaci antinfiammatori, sino a ora in molti casi si rendeva poi necessario ricorrere alla chirurgia. Dal Giappone è però arrivata anche in Italia una tecnica che consente di effettuare l’intervento in endoscopia, eliminando alcuni inconvenienti propri dell’operazione tradizionale a cielo
aperto. Si tratta di un metodo all’avanguardia
messo a punto dal professor Yasushi Nakao, della Keio university di Tokyo, e già applicato da
qualche mese dall’équipe del professor Giorgio
Pajardi, responsabile dell’unità operativa di chirurgia della mano del gruppo MultiMedica, nonché direttore della cattedra di chirurgia plastica
presso l’università degli Studi di Milano. «In chirurgia endoscopica non viene praticato un taglio sopra la zona malata
ma solo un piccolo foro a monte e a valle della parte da trattare, attraverso il quale viene fatto passare un sottile endoscopio», spiega il professor Pajardi. Ciò permette di evitare i punti di sutura che richiedono
di norma circa 15 giorni per la cicatrizzazione e si applicano solamente due semplici cerotti, eliminabili in tre giorni. «Dato che non si effet-
■ ■ Tech L’automa sostituisce la guardia armata
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tua un vero taglio anche il rischio di aderenze è notevolmente ridotto»,
continua Pajardi. Il paziente può quindi riprendere entro pochissimi
giorni le regolari attività quotidiane e dopo circa sette-dieci giorni è in
grado di afferrare gli oggetti senza più avvertire dolore. Il dito a scatto
rappresenta un disturbo piuttosto diffuso, ma spesso aspecifico, privo
di una correlazione diretta con una causa, benché favorito da una certa predisposizione e da un uso intenso della mano. All’origine vi è comunque un’infiammazione della
guaina che contiene i tendini flessori. Tale processo determina un restringimento della guaina stessa
rendendo più difficile lo scorrimento
del tendine. Quest’ultimo dilatandosi forma un nodulo e, a causa dell’ulteriore restringimento, viene schiacciato ogni qual volta cerca di forzare
il passaggio attraverso le pulegge,
ovvero i tunnel che hanno lo scopo
di direzionare i tendini e trattenerli
vicini alle ossa per consentire la
flessione delle dita. Grazie alla tecnica endoscopica cute, sottocute, fasce muscolari e guaina non vengono toccate ma si effettua solo un piccolo taglio sulla puleggia e si sfila il nodulo che
impediva il libero movimento del tendine. L’intervento in endoscopia, così come l’operazione tradizionale, prevede un trattamento in day hospital, la somministrazione di un’anestesia locale nella mano, un bendaggio elastico post operatorio, l’avvio
della fisioterapia dal giorno successivo e l’utilizzo di un tutore notturno per un mese. L’unico caso in cui l’intervento, sia a cielo aperto sia in
endoscopia, è sconsigliato riguarda le forme molto acute e dolorose. In
tale situazione è preferibile cercare di disinfiammare la parte con un
tutore e un’adeguata terapia farmacologica prima di intervenire, allo
scopo di limitare il dolore post operatorio. (riproduzione riservata)
I
nvece delle guardie armate
la società giapponese di servizi di sicurezza Shogo security services installerà presto nei centri commerciali del
paese nuovissimi robot denominati Guardrobo. Questi automi, che hanno un’altezza di
109 centimetri, sono in grado
di segnalare la presenza di intrusi malintenzionati e anche
di avvertire in caso di incidenti. I Guardrobo seguono un itinerario programmato e quando rilevano qualcosa di irrego-
lare inviano alla centrale di sicurezza un segnale di pericolo assieme a una ripresa video.
Per la Shogo security services
si tratta di un’innovazione importante destinata ad avere un
grande successo in un paese
in cui dall’anno prossimo un
giapponese su cinque avrà oltre 65 anni. Naturalmente i robot adibiti ai servizi di sicurezza saranno esportati in tutto il mondo, tanto che nei prossimi cinque anni il loro mercato verrà triplicato passando
da 5,4 a 17,1 miliardi di dollari. (riproduzione riservata)
di Andrea Torti
I
n Germania, come nella maggior parte dei paesi occidentali, gli adulti accusano i ragazzi di essere privi di impegni,
stimoli e interessi, anche e soprattutto in campo artistico. Ma
uno studio compiuto dall’Istituto statistico federale ha smentito totalmente questo pregiudizio,
sostenendo che è vero il contrario, I ragazzi tra i 10 e i 24 anni
svolgono attività artistiche in
misura tre volte superiore ai
giovani dai 25 anni in su, destinando alla musica, al canto e
dalla declamazione di poesie in
media 55 minuti la settimana,
contro i 20 minuti degli ultraventiquattrenni. A eccellere in
queste attività estetiche sono i
ragazzini tedeschi tra i 10 e gli
11 anni, che vi si dedicano per
un’ora e 23 minuti la settimana.
(riproduzione riservata)
“
Lampi
nel buio
Quasi tutti i medici hanno
la loro malattia preferita
Henry Fielding
”
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