Prova di Statistica Medica del 22/07/2010

Metodologia clinica
Domande di Statistica medica - 22 luglio 2010
Cognome e nome ______________________ Firma _______________________
Bajos et. al (BMJ 2010) studiarono l’associazione fra indice di massa corporea (BMI, Body Mass Index) e
attività sessuale in un campione casuale di 10.170 francesi (4.635 uomini e 5.535 donne) fra i 18 e i 69
anni di età. Le informazioni erano raccolte tramite intervista telefonica. Il BMI era categorizzato in 4 classi:
sottopeso (BMI<18,5), normale (18,5”BMI<25), sovrappeso (25”BMI<30), obeso (•30).
1. Secondo te, quale dei seguenti disegni descrive meglio lo studio?
A.
B.
C.
D.
Studio trasversale
Studio caso-controllo
Studio di coorte
Studio clinico randomizzato
Nei grafici seguenti sono riportate, per ogni categoria di BMI nelle donne eterosessuali (a sinistra) e negli
uomini eterosessuali (a destra), la distribuzione del BMI del rispettivo partner.
Partner
Partner
Donna
Uomo
2. Dai dati dei grafici, quale delle seguenti affermazioni è vera?
A.
B.
C.
D.
Le donne sottopeso tendono ad avere partner sottopeso più degli uomini
Le donne hanno una maggiore probabilità di essere sottopeso rispetto agli uomini
Le donne sovrappeso tendono ad avere partner sovrappeso più degli uomini
Gli uomini obesi hanno una maggiore probabilità di avere una partner obesa piuttosto che normale
Nella tabella seguente sono riportati alcuni risultati dell’analisi multivariata (regressione logistica).
% gravidanze non pianificate
% aborti
3. Dai dati della tabella, quale delle seguenti affermazioni è vera?
A. Le donne obese tra 18 e 29 anni hanno una percentuale significativamente maggiore di gravidanze
non pianificate rispetto alle donne con BMI normale
B. Le donne sovrappeso tra 18 e 29 anni hanno una percentuale significativamente maggiore di
gravidanze non pianificate rispetto alle donne con BMI normale
C. Le donne obese tra 30 e 49 anni hanno una rischio dimezzato di aborto rispetto alle donne con BMI
normale
D. Le donne sovrappeso tra 18 e 29 anni hanno un rischio significativamente minore di aborti rispetto
alle donne con BMI normale
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Metodologia clinica
Domande di Statistica medica - 22 luglio 2010
Graham et al (JAMA 2010) hanno studiato se il rosiglitazone aumenta il rischio di mortalità e di accidenti
cardiovascolari rispetto al pioglitazone, l’altro tiazolidinedione usato negli USA per il trattamento del diabete
di tipo 2.
Nella figura è riportata l’incidenza cumulativa
dell’evento composto Infarto del miocardio, Ictus,
Scompenso cardiaco e Mortalità per qualunque
causa nei pazienti anziani (> 65) trattati con i due
farmaci.
4. Che significa evento composto?
…………………………………………………………………………………………………………………………..
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5. Quale dei seguenti rischi relativi (RR) per l’evento composto, con i relativi intervalli di confidenza al
95%, può corrispondere alla figura (Rosiglitazone vs pioglitazone)?
A.
B.
C.
D.
0,83 (0.79 – 0,88)
0,93 (0,84 – 1,03)
1.07 (0.97 – 1.19)
1,20 (1,14 – 1,26)
Sanders et al. studiarono se la somministrazione di una singola dose annuale di 500.000 UI di
colecalciferolo nelle donne anziane ad alto rischio di frattura riduceva il rischio di cadute o di fratture.
6. Nei metodi statistici gli autori affermano. “All analyses were intention-to-treat”. Che significa?
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Van Gossum et al (NEJM 2009) valutarono l’accuratezza diagnostica della endoscopia con capsula video
rispetto alla colonscopia per la diagnosi di polipi e cancri del colon-retto. I cancri del colon-retto erano 19 su
320 soggetti (5,9%). La sensibilità e la specificità della capsulo-endoscopia erano entrambe uguali a 74%.
7. Sulla base di questi risultati quale delle seguenti affermazioni è corretta?
A.
B.
C.
D.
Se la capsula dà un risultato positivo la probabilità di avere un cancro è uguale a 15%
Se la capsula dà un risultato positivo la probabilità di avere un cancro è uguale a 74%
Se la capsula dà un risultato negativo la probabilità di avere un cancro è uguale a 6%
Se la capsula dà un risultato negativo la probabilità di avere un cancro è uguale a 74%
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