I Decreti Commissariali 56/57 09 settembre FIMMGNAPOLI Decreti commissariali 56/57 • I decreti Commissariali 56 e 57 recante le “misure di incentivazione della appropriatezza prescrittiva e di razionalizzazione della spesa farmaceutica territoriale”, hanno introdotto nuove modalità nella prescrizione di farmaci coperti da brevetto. Decreti commissariali 56/57 • Nel decreto originario pubblicato sul BURC n°41 del 29.06.2015 era previsto l’obbligo di allegare ad ogni prescrizione di questa categoria di farmaci un modello cartaceo (MUP= modello unico di prescrizione) che rendesse evidente la motivazione dell’uso di tali farmaci, pena la non rimborsabilità da parte del SSR , di motivare non solo le prescrizioni dei pazienti “naive” ma di tutti i trattamenti in corso con questi farmaci; - utilizzo del codice ICD9-CM - attivare il monitoraggio ad opera di commissioni regionali che non prevedano gli organismi (art 8 AIR) individuati nell’Accordo Integrativo Regionale Decreti commissariali 56/57 • In seguito alla diffida promossa dalla FIMMG ed all’incontro tenutosi in Regione Campania con i Sub-Commissari, è stata rivalutato il suddetto decreto ed introdotte le variazioni richieste dalla nostra OO Sindacale Modifiche 1. Non vi saranno più allegati cartacei, (la prescrizione fa riferimento all’EBM) 2. Obbligo dell’attivazione degli organismi di cui all’art 8 dell’AIR 3. Utilizzo del codice ICD9-CM (così come definito in ambito AIR) Decreti commissariali 56/57 • 1) Non vi sarà alcun allegato cartaceo ma solo procedure dematerializzate. A partire dal 01/10/2015 nelle more della acquisizione nella piattaforma SANIARP dei Modelli Unici di Prescrizioni, il MMG, per i pazienti ai quali verrà prescritta una statina in corso di brevetto e per l’associazione ezetimibe/simvastatina , indicherà nel campo specifico della ricetta dematerializzata definito “motivazNote” la scelta verso questa tipologia di farmaci seguendo le istruzioni dell’Allegato 1 della circolare di chiarimenti al decreto;. Decreti commissariali 56/57 • per la prescrizione degli antipertensivi il MMG apporrà nel campo “MotiivazNote” il codice del paziente in trattamento in corso o il codice relativo all’utilizzo del farmaco a brevetto in corso (con precisi riferimenti alla letteratura scientifica ed all’EBM) per il paziente “naive”; infine per le prescrizioni di etoricoxib il MMG indicherà il codice numerico o della motivazione della prescrizione con il preciso riferimento alla indicazione del farmaco (60 mg osteoartrosi 90 mg artrite reumatoide o spondilite anchilosante) comparando l’uso appropriato del farmaco verso il celecoxib Decreti commissariali 56/57 • 2) Entro il 31.10.2015 i Direttori Generali delle AA SS LL , saranno obbligati ad attivare gli organismi previsti all’art 8 dell’AIR ( a) Unità di Valutazione per la Verifica del perseguimento degli obiettivi di appropriatezza U.V.O.A. b) Uffici di Coordinamento delle Attività distrettuali UCAD); • 3) A partire dal 01/10/2015 il codice ICD-9-CM, andrà utilizzato come previsto nell’AIR. ELEZIONI UCAD • Giovedì 17 settembre verrà riunito il Comitato Regionale art 24 per definire la data e la modalità delle elezioni • Data 14 novembre Elezioni degli Uffici di Coordinamento UCAD • Segreterie Aziendali organizzeranno il reclutamento dei MMG FORMAZIONE COMPONENTI UCAD • CORSO DI PREPARAZIONE AI COMPONENTI (NOMINATI ED ELETTIVI) • NOMINE E FORMAZIONE DEL COMPONENTE DELLA COMMISSIONE AZIENDALE DI APPROPRIATEZZA