Malattie cardiache congenite - Medici Insieme Vicenza Medicina di
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Caratteristiche generali Per malattie cardiache congenite si intende un gruppo di malformazioni di struttura o difetti funzionali, del cuore e dei grandi vasi pressori, dalla nascita. In alcuni pazienti i sintomi sono sfumati per cui la diagnosi viene effettuata anche molto tardi. In altri casi il difetto è così evidente che richiede un intervento immediato. Malattie cardiache congenite Diagnosi Lo sviluppo dell'ecografia permette di diagnosticare precocemente le malattie cardiache congenite. Anche dopo la nascita, la diagnosi può essere tempestiva con l'impiego dell'ecocardiografia con la cateterizzazione chirurgica o l'angiografia. Trattamento Le malattie cardiache congenite possono essere affrontate sia con procedure invasive basate sui cateterismi, che con la chirurgia. Tipologie di malattie Le malattie cardiache congenite sono numerose e diverse tra loro in funzione della struttura cardiaca che coinvolgono. Possono essere così presenti difetti della parete (setto) che separa atro e ventricolo destri da atrio e ventricolo sinistri. Può così mescolarsi sangue ossigenato a sinistra con sangue deossigenato a destra. Il trattamento è naturalmente diversificato sia in base al tipo di difetto che alla sua gravità. Normalmente gli interventi consentono di recuperare una buona qualità della vita. Eventuali diete, esercizio fisico o norme comportamentali vanno discusse con il medico e adattate ad ogni specifica situazione. Difetti valvolari con stenosi o completa chiusura (atresia) di una delle quattro valvole cardiache. Il flusso può ritornare da dove era venuto o può non transitare per nulla dalla valvola. Patologie principali Flusso ai polmoni Stenosi della valvola polmonare Riduce il flusso di sangue ai polmoni Atresia polmonare Completa chiusura della valvola polmonare che impedisce il flusso ai polmoni Tetralogia di Fallot Sono presenti quattro diversi problemi di struttura: - Difetti del setto ventricolare - Dilatazione del ventricolo destro - Stenosi della valvola polmonare - Dilatazione/spostamento dell'aorta Atresia della tricuspide Impedisce il flusso dall'atrio al ventricolo destro Miscelazione di sangue ossigenato con sangue non ossigenato Difetti del setto ventricolare È presente un foro nella parete che divide i due ventricoli che consente la miscelazione del sangue ossigenato con quello non ossigenato Difetti del setto atriale Situazione analoga alla precedente a livello degli atri. Genera normalmente uno scompenso precoce Stenosi aortica La valvola aortica è ristretta e riduce quindi il flusso di sangue destinato a tutto l'organismo. Glossario Stenosi valvolare Restringimento di una valvola che comporta la riduzione del passaggio di sangue Atresia Completa chiusura di una valvola. Non consente il passaggio di sangue, se non in minima quantità. Setto atriale Parete che separa l'atrio destro da quello sinsitro Setto ventricolare Parete che separa il ventricolo destro da quello sinistro 1 2
