Foglio informativo per esami

UNITÀ OPERATIVA COMPLESSA DI OSTETRICIA E GINECOLOGIA
OSPEDALE DI BUSSOLENGO
DIRETTORE: DOTT. MARCO TORRAZZINA
“QUANDO NASCE UN BAMBINO”
INFORMAZIONI SUGLI ESAMI IN GRAVIDANZA
Per monitorare lo stato di salute della mamma e del bambino durante il periodo di gravidanza è consigliabile eseguire specifici esami clinici e visite mediche.
Alcuni di questi sono a carico del Servizio Sanitario Nazionale e quindi gratuiti (D. M. 10 settembre
1998), mentre altri, che comunque sono fortemente consigliati, comportano l’onere di spesa a carico
dell'utente.
La prescrizione deve essere compilata dal medico di medicina generale o da un medico specialista
di struttura pubblica con ricetta.
Nella nostra Azienda Ulss sono attivi ambulatori ostetrico-ginecologici rivolti specificatamente alle
donne gravide ai quali si accede prenotando al CUP anche senza ricetta medica.
Di seguito vengono elencati gli esami consigliati, sia quelli gratuiti che quelli a pagamento (riportati
in grassetto), e le settimane di gestione nelle quali devono essere eseguiti.
PRESTAZIONI SPECIALISTICHE PRECONCEZIONALI
Per la donna
icd9cm
tipo di esame
89.01
anamnesi valutazione, definite brevi: consulenza ginecologica preconcezionale
90.49.3
anticorpi antieritrociti (test di coombs indiretto): in caso di isoimmunizzazione
91.26.4
virus rosolia anticorpi (igg) virus rosolia anticorpi (lgm)
90.62.2
emocromo: hb-gr-gbhct- plt-ind. deriv. f.l.
90.74.3
resistenza osmotica eritrocitaria (test di simmel):in caso di riduzione dei volume cellulare medio e di
alterazioni morfologiche degli eritrociti
90.66.5
hb-emoglobine anomale (hbs-hbd,hbh, ecc.): in caso di riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
91.38.5
esame citologico cervico vaginale (pap test)
Per l’uomo
90.62.2
emocromo: hb-gr 2.2 gb-hct-plt-ind. deriv. f.l.: in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
90.74.3
resistenza osmotica 4.3 eritrocitaria (test di simmel): in caso di riduzione del volume cellulare medio
e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
90.66.5
hb-emoglobine anomale 6.5 (hbs-hbd-hbh, ecc.): in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
Per la coppia
91.22. 4
virus immunodef, 2.4 acquisita (hiv 1-2) anticorpi
90.65.3
gruppo sanguigno 5.3 abo e rh(d)
91.10.5
treponema pallidum anticorpi 0.5 (ricerca quantit. mediante emoagglutin. passiva) (tpha)
91.11.1
treponema pallidum 1.1 anticorpi anticardiolipina (flocculazione) (vdrl) (rpr)
ALL’INIZIO GRAVIDANZA (ENTRO LA 13ª SETTIMA)
90.62.2
90.65.3
90.09.2
90.04.5
91.26.4
91.09.4
91.10.5
91.22.4
90.27.1
90.44.3
88.78
90.49.3
emocromo: HB-GR-GB-HCT-PLT- 2 IND. DERIV. F.L.
gruppo sanguigno AB0 e RH (d) 3 qualora non eseguito in funzione preconfezionale
aspartato aminotransferasi 2 (ast) (got) (s)
alanina aminotransferasi 5 (alt) (gpt) (s/u)
virus rosolia anticorpi 4 in caso di lgg negative, entro la 17ª settimana
toxoplasma anticorpi (e.i.a.) 4 in caso di igg negative ripetere ogni 30-40 giorni fino al parto
treponema pallidum anticorpi 5 (ricerca quantit. mediante emoaggiutin. passiva)(TPHA): qualora
non eseguite in funzione preconfezionale esteso al padre
virus immunodef. acquisita 4 (HIV 1-2) anticorpi
glucosio (s/p/uld/u/la)
urine esame chimico fisico e 3 microscopico
ecografia ostetrica
anticorpi eritrociti 3 (test di coombs indiretto): in caso di donne RH negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese; in caso di incompatibilità AB0, il test deve essere ripetuto tra la 34ª -36ª settimana
Fortemente consigliati dallo specialista
91.18.5
HBsAg
91.19.5
HCV
solvente
duo test o ultratest
tra la 14ª e la 18ª settimana:
90.44.3
urine esame chimico fisico e microscopico
tra la 19ªe la 23ª settimana
90.44.3
esame urine chimico fisico e microscopico
tra la 19ª e la 21ª settimana
88.78.3
ecografia ostetrica morfologica
tra la 24ª e la 27ª settimana
90.27.1
glucosio (s/p/uld/u/la)
90.44.3
urine esame chimico fisico e microscopico
tra la 28ª e la 32ª settimane
90.62.2
emocromo: HB-GR-GB-HCT-PLT-IND.DERIV. F.L.
90.22.3
ferritina (p/sg/er): in caso di riduzione del volume globulare medio
90.44.3
urine esame chimico fisico e microscopico (*)
88.78
ecografia ostetrica
dalla 36ª settimana
inserire codice
tampone vaginorettale per la ricerca dello sbeb
tra la 33ª e la 37ª settimana
91.18.5
virus epatite B (HBV) antigene HBsAg
91.19.5
virus epatite C (HCV) anticorpi
90.62.2
emocromo: HB-GR-GB-HCT-PLT-IND.DERIV. F.L.
90.44.3
urine esame chimico fisico e microscopico
91.22.4
virus immunodef. acquisita (HIV 1-2) anticorpi in caso di rischio anamnestico
tra la 38ª e la 40ª settimana
90.44.3
urine esame chimico fisico e microscopico
dalla 41ª settimana
88.78
ecografia ostetrica: su specifica richiesta dello specialista
75.34.1
cardiotocografia: su specifica richiesta dello specialista; se necessario monitorare fino al parto.
(*) in caso di batteriuria significativa
90.94.2
esame colturale dell’urina (urinocoltura) ricerca completa microrganismi e lieviti patogeni. incluso:
conta batterica
90.05.5
75.10.2
88.78
89.7B.1
91.33.4
91.31.1
amniocentesi o villocentesi*
*Le indicazioni per le indagini citogenetiche per anomalie fetali sono:
• età avanzata (superiore ai 35 anni);
• genitori con precedente figlio affetto da patologia cromosomica;
• genitore portatore di riarrangiamento strutturale non associato ad effetto fenotipo;
• genitore con aneuploidia dei cromosomi sessuali compatibili con la fertilità;
• anomalie malformative evidenziate ecograficamente;
• probabilità di 1/250 o maggiore che il feto sia affetto da sindrome di down (o alcune altre aneupioidie) sulla base
dei parametri biochimici valutati su sangue materno o ecografici, attuati con specifici programmi regionali in centri individuati dalle singole regioni e sottoposti a verifica continua della qualità.
NUMERI UTILI
Ostetriche: 045 6712540
Coordinatrice: 045 6712775
Reparto: 045 6712157