LA SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI Forme farmaceutiche e vie di somministrazione (in allegato alle procedure) FARMACO = sostanza o un’associazione di sostanze impiegata per curare o prevenire le malattie, L’azione curativa dipende dal PRINCIPIO ATTIVO PRESCRIZIONE MEDICA = processo mediante il quale una sostanza raggiunge il sito d'azione a cui è destinata SOMMINISTRAZIONE REGOLA DELLE 7 G •Giusto farmaco •Giusto paziente •Giusto orario •Giusta via di somm.ne •Giusta dose •Giusta registrazione •Giusta conservazione VIE DI SOMMINISTRAZIONE ENTERALE ORALE SUBLINGUALE TRANSDERMICA RETTALE CUTANEA OFTALMICA OTOLOGICA INALATORIA VAGINALE PARENTERALE - ENDOVENOSA - INTRAMUSCOLO - SOTTOCUTANEA - INTRADERMICA TERAPIA ENTERALE ORALE Valutazione: - stato di coscienza - deglutizione conservata - presenza di nausea/vomito Somm.ne forme farmaceutiche: - compresse - capsule - sciroppi/liquidi RETTALE Valutazione: - presenza di diarrea - stato di coscienza Somm.ne forme farmaceutiche: Clistere Supposta: trattenere mantenendo la posizione laterale per 5’ - polveri/cp effervescenti - gocce SUBLINGUALE Assorbimento rapido del farmaco Nitroglicerina In genere, in ambito ospedaliero è indicata quando non è possibile assunzione per via orale (nausea, disfagia, post intervento chirurgico) Paracetamolo Convulsioni Diazepam Lassativi (stipsi) Glicerolo CUTANEA Forme farmaceutiche: -CREMA: emulsione semisolida di olio in acqua. Preferite alla pomata poiché vengono assorbite facilmente dalla cute dopo l’applicazione. - POMATA: preparati oleosi (es. Vaselina) contenenti una minima quantità di acqua. Ha una concentrazione di farmaco solitamente > rispetto alla crema; inoltre il farmaco penetra in dose maggiore data la natura occlusiva dell’emulsione. - LOZIONE: emulsione a base acquosa, di facile applicazione su cute ricoperta da peli. - GEL: emulsione di sostanze attive in sospensione in un solvente denso che consente il rilascio dell’agente topico in modo controllato. - ………. Valutazione: integrità cutanea ove indicata Medicazione: • NON OCCLUSIVA. Applicazione in genere di garze a protezione degli indumenti. • OCCLUSIVA. Applicazione di pellicole trasparenti come polietilene (uso domestico) o medicazioni semipermeabili. Aumenta l’assorbimento del farmaco. https://www.youtube.com/watch?v=rp31-aX-CjM&t=1s TRANSDERMICA Valutazione: cute integra, non arrossata, pulita. Indicazione: -Somministrazione in modo veloce e continuo di un farmaco, nell’arco di un periodo di tempo (ore, giorni) -Dosi giornaliere minime di farmaco https://www.youtube.com/watch?v=x8sOrXlj T9I&t=2s Cerotto transdermico più comune: -Nitroglicerina (antianginoso) -Fentanil (antidolorifico) -Clonidina (antipertensivo) OFTALMICA Forme farmaceutiche: • • COLLIRIO: eliminazione rapida del farmaco dopo la somm.ne, assorbimento minore GEL e POMATA: mantengono più a lungo il contatto del farmaco con la superficie dell’occhio, quindi maggiore assorbimento del principio attivo. Possono causare offuscamento della vista Valutazione: rimuovere lenti a contatto, occhiali • Hanno in genere effetto locale https://www.youtube.com/watch?v=Lia9vpPgWPc https://www.youtube.com/watch?v=PRjfGpejkhU&t=2s OTOLOGICA Valutazione: pulire accuratamente l’orecchio Forme farmaceutiche: gocce Somministrazione: mantenere la posizione per circa 5’ dopo la somministrazione (per ogni lato) • Effetto generalmente locale, condizionato anche dalla durata del trattamento (solitamente periodi di tempo ridotti) https://www.youtube.com/watch?v=65uAZr7TsAE&t=4s INALATORIA Valutazione: compliance del paziente, comprensione della procedura Forme farmaceutiche: Aerosol; spray Somministrazione. Utilizzo di inalatori, diversi in base al farmaco/produttore Esempi: Broncovaleas VAGINALE Formulazione chimica: gel, creme, ovuli, anelli, soluzioni, candelette, lavande.. Esempio: crema con applicatore Seretide https://www.youtube.com/watch?v=uBb1uu4xB9I&t=27s https://www.youtube.com/watch?v=gahoqiJ0AIQ&t=79s
