Via Casalegno 1

DOMANDA DI CONNESSIONE ALLA RETE ELETTRICA DI HERA SPA
CON TENSIONE NOMINALE SUPERIORE AD 1 kV E CON OBBLIGO DI
CONNESSIONE DI TERZI PER SITI ESCLUSIVAMENTE IN PRELIEVO
(SENZA GENERATORI INTERCONNESSI)
HERA S.p.A - Gestione Clienti
Via Casalegno 1,
40026 IMOLA (BO)
Domanda recante dichiarazioni sostitutive di certificazioni in base all’art. 46 del DPR 28 dicembre
2000, n. 445.
Con la presente istanza, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previse dall’art.
76 del DPR n. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci,
Il sottoscritto________________________________________nato a ________________
il__________________________ codice fiscale ________________________________
Partita IVA _______________________________________ ai sensi di quanto previsto dalla
delibera dell’Autorità per l’Energia Elettrica e il Gas n. 281/05 del 22 dicembre 2005,
chiede (1)
 l’accesso alle infrastrutture di reti di Hera SpA per un nuovo sito in prelievo ubicato nel Comune
di ________________________ Via ___________________ civ. _____ provincia (sigla)
di_____________, avente le seguenti caratteristiche:
potenza disponibile (2) richiesta __________ kW (potenza apparente __________ kVA);
tensione di alimentazione richiesta  15 kV  132 kV ; (1)
data desiderata di realizzazione della connessione _____________
 la modifica dell’esistente connessione alla rete con obbligo di connessione di terzi per il sito in
prelievo ubicato nel Comune di ____________________ Via ___________________ civ. _____
provincia (sigla) di _____________, precisando le seguenti caratteristiche:
a) impianto esistente:
potenza disponibile (2) __________kW; codice Cliente ________________________ codice
cabina elettrica Hera di riferimento___________________
b) modifiche richieste:
potenza disponibile (2) __________kW (potenza apparente __________ kVA); tensione di
alimentazione richiesta:  15 kV  132 kV (1)
data desiderata di modifica della connessione ______________
dichiara
che presenta la richiesta di connessione sopra indicata:
 (soggetti diversi da impresa)

Per “SITI ESCLUSIVAMENTE IN PRELIEVO” si intendono siti in cui non è prevista la presenza di generatori
funzionanti in parallelo con la rete elettrica Hera.
nella sua qualità di ____________________________________________________________
del _________________________________________________________________ (3) con sede
_____________________________________________________________
codice
fiscale
_________________________________________, partita IVA____________________________
titolare / avente la disponibilità del sito suindicato;
 (imprese)
nella sua qualità di ____________________________________________________________
del _________________________________________________________________ (4) con sede
_____________________________________________________________(4) codice fiscale
_______________________________________(4),partita IVA_________________________(4),
titolare / avente la disponibilità del sito suindicato e che detta impresa è iscritta al registro delle
imprese della Camera di Commercio Industria, Artigianato, Agricoltura (CCIAA)
di_______________________________ (4), sezione _________________________________ (4)
R.E.A. ______________________________________________________________________(4).
Allega la seguente documentazione:

planimetria (carta tecnica regionale) dell’area dove ricade la connessione in scala 1:10.000
o 1:25.000 con ubicazione degli impianti;

planimetria di dettaglio in scala adeguata del sito da connettere con eventuali strade in
progetto;

stima della curva di assorbimento nell’anno tipo e previsioni per gli anni a seguire;

altre informazioni che il richiedente ritiene opportuno fornire (es. posizione desiderata del
punto di connessione);

indicazione della presenza di apparecchiature/impianti del Cliente potenzialmente
disturbanti o particolarmente sensibili ai disturbi di rete, compilando la tabella sottostante:
TIPO APPARECCHIATURA
Condensatori (filtri, rifasatori)
Elettronica di potenza
Forni ad arco in corrente alternata
Motori asincroni a funzionamento continuo
Motori asincroni a funzionamento intermittente
Saldatrici o puntatrici
Sistemi di elaborazione dati alimentati da gruppi di continuità (UPS)
Sistemi di elaborazione dati non sottesi a gruppi di continuità (UPS)
Sistemi di controllo di processo alimentati da gruppi di continuità (UPS)
Sistemi di controllo di processo non sottesi a gruppi di continuità (UPS)
Sistemi di illuminazione con lampade a scarica
Altro *
* = specificare eventuali ulteriori apparecchiature sensibili (ad es. convertitori statici a tiristori)
PRESENZA (SI/NO)
Ai sensi dell’articolo 7, comma 7.1 della medesima delibera, il richiedente la connessione è tenuto
al versamento del corrispettivo a copertura delle attività di gestione e di analisi tecnica al fine della
elaborazione della Soluzione Tecnica Minima Generale (STMG), pari a Euro 2.500,00 + IVA.
Il corrispettivo dovrà essere versato con bonifico bancario a favore di Hera SpA sul seguente conto
corrente:
07400021878W
CIN P, ABI 06385, CAB 02409
CARISBO, Agenzia n. 4, Piazza Cavour 4, Bologna
Il bonifico dovrà recare generalità, indirizzo completo e ragione sociale del richiedente e la causale
“Richiesta di connessione a reti elettriche con tensione superiore a 1 kV”.
Copia documentazione attestante l’avvenuto versamento viene allegata alla presente.
Recapiti per ogni comunicazione riguardante la richiesta di connessione suindicata:
nominativo ____________________________________________________________ indirizzo
______________________________________________ telefono________________________
fax____________________________________ e-mail __________________________________
N.B. Allegare fotocopia, in carta semplice, di un documento di identità del richiedente.
Luogo e data_______________________
Firma_______________________________________
(Il Richiedente)
Allegati: Informativa Clienti (Art. 13 D.Lgs 196/2003) e manifestazione del consenso al
trattamento dei dati personali.
(1) Barrare la sola casella che indica il caso di interesse, completando con le altre informazioni richieste.
(2) Per potenza disponibile si intende la massima potenza prelevabile in un punto di prelievo senza che il cliente
finale sia disalimentato. La potenza disponibile è la potenza per la quale è stato corrisposto il contributo di
allacciamento (art. 1 comma 1.1. dell’allegato A alla deliberazione dell’AEEG n. 05/04 e smi).
(3) Specificare l’ente / l’organismo / il soggetto diverso da impresa, in rappresentanza del quale è presentata la
richiesta.
(4) Compilare le sole voci di interesse, indicando in particolare l’esatta ragione sociale e gli altri dati dell’impresa,
anche individuale, titolare del contratto di fornitura, se diversi da quelli della persona fisica del richiedente.