Caso 9 - Allegato

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Università degli studi di Verona
Chirurgia generale e
dell’esofago e dello stomaco
Prof. G. de Manzoni
GIST dell’antro gastrico:
intervento combinato
laparoscopico/endoscopico
Bencivenga M.*, Scorsone L.*, Dal Cero M.G.*, Sacco M.*, Giacopuzzi S.*, Catalano F. **
* Chirurgia generale ed Esofago e Stomaco, A.O.U.I. Verona, Borgo Trento.
* Chirurgia endoscopica d’urgenza, A.O.U.I. Verona, Borgo Trento.
Diagnosi - Aprile 2016
V. G. 71AA
A.P.R:
• GERD
• Isteroannessectomia VL
• Emitiroidectomia
• Sindrome ansiosodepressiva
durante follow-up per GERD
EGDS: formazione sottomucosa
rivestita da mucosa liscia sul versante
anteriore del corpo distale dello stomaco
EUS: massa sottomucosa ipoecogena di 5
cm in continuità con la muscolare propria
TC torace addome
Voluminosa formazione
polipoide ovalare
sottomucosa vascolarizzata
di 56x41 cm (LLxAP),
aggettante nel lume
viscerale con larga base di
impianto sulla parete anterosuperiore dell’angulus
gastrico
Intervento chirurgico
Voluminosa lesione
a componente
endofitica a livello
dell’antro gastrico
Intervento chirurgico
Mucosectomia
circonferenziale
con tatuaggio
Intervento chirurgico
Exeresi sulla guida
del tatuaggio
Intervento chirurgico
Exeresi sulla guida
del tatuaggio
Intervento chirurgico
Exeresi sulla guida
del tatuaggio
Intervento chirurgico
Sutura del difetto
Intervento chirurgico
Sutura del difetto
Decorso

Decorso post-operatorio regolare

Dieta liquida in II giornata e progressiva
ripresa dell’alimentazione

Dimessa in V gpo
TC torace addome
a tre mesi
Paziente libero da
malattia, prosegue FU
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