filtro cavale - consenso informato

Regione del Veneto - AZIENDA U.L.SS. N. 8 ASOLO
Ospedale di Castelfranco Veneto e Montebelluna
dipartimento diagnostica per immagini
unità operativa radiologia
FILTRO CAVALE
- CONSENSO INFORMATO In caso di trombosi delle vene profonde delle gambe e del bacino i trombi possono staccarsi dalle
pareti dei vasi e raggiungere il cuore che poi li sospinge nelle arterie dei polmoni creando un’
ostruzione che riduce l’ apporto di ossigeno a tutti i tessuti, provocando i casi gravi, la morte.
In alcune evenienze su parere dell’ angiologo è necessario bloccare eventuali distacchi di trombi
posizionando nella vena cava inferiore, che è il vaso di confluenza delle vene della metà inferiore
del corpo, un “filtro” cavale.
Questo presidio conico, formato da sottili barre d’ acciaio provviste di uncini verrà posizionato nella
vena cava inferiore o per accesso dal gomito (vena basilica), dal collo (vena giugulare interna) o
dall’ inguine (vena femorale).
La via più utile di ancoraggio sarà decisa dal radiologo a seconda della Sua situazione clinica e la
procedura prevede la semplice anestesia locale e sarà controllata dalla fluoroscopia con radiazioni
X.
Il filtro sarà posizionato al di sotto delle vene renali e verrà rilasciato da un congegno che permette
l’ esatto livello.
Durante la procedura potrà avvertire un senso di calore determinato dal mezzo di contrasto iodato
necessario ad opacizzare i vasi venosi.
Le complicanze della manovra possono essere legate al sito di puntura del vaso (piccoli ematomi)
o ad errori di posizionamento del filtro che in casi eccezionali può sfuggire e raggiungere il cuore
(questa evenienza si è verificata in un solo paziente in 20 anni).
Qualora la Sua situazione clinica lo permetta sarà possibile, entro 6 mesi dall’ impianto, procedere
a rimuovere per via giugulare, con attrezzatura dedicata e sempre per semplice puntura del vaso,
il filtro; questo recupero non è possibile tuttavia nel 50-60% dei pazienti.
Dopo la procedura dovrà mantenere l’arto superiore esteso per 6-12 ore o mantenere per lo stesso
tempo il riposo a letto in caso di puntura della vena femorale.
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Qualora lo svolgimento della procedura diagnostica/interventistica e le possibili complicanze
non le fossero sufficientemente chiare è pregato di chiedere ulteriori delucidazioni al medico
che effettuerà l’indagine, prima di sottoscrivere il suo consenso.
Io sottoscritto/a………………………………………………………………………………………………………………………………..
dichiaro di essere stato/a adeguatamente informato/a dei problemi relativi alla mia situazione
clinica, di essere consapevole dell’ utilità dell’ indagine, delle modalità di svolgimento e degli
eventuali effetti collaterali e complicanze e pertanto:
ACCONSENTO ALL’ESECUZIONE DELL’ INDAGINE E ALLE MANOVRE INTERVENTISTICHE
PREVISTE.
NON ACCONSENTO ALL’ESECUZIONE DELL’INDAGINE
La Sua privacy è importante. Tutte le informazioni raccolte in questa procedura saranno considerate confidenziali. Se
pubblicheremo i risultati della Sua procedura in riviste mediche, non useremo informazioni che potrebbero svelare la Sua
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Data…………………………………………………………….
Firma……………………………………………………………………………………
Mod. 79018981 int
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