Lezione 6: rene
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Funzioni renali 1. 2. 3. 4. 5. 6. Regolazione volume extracellulare Regolazione osmolarità Bilancio ionico Regolazione pH Escrezione cataboliti e sostanze estranee Produzione ormoni Podociti glomerulari LE cellule justaglomerulari secernono renina che determina vasocostrizione trasporto NaCl FEEDBACK TUBULO GLOMERULARE Aumento del flusso glomerulare ATP, Adenosina NO Diminuzione flusso glomerulare Filtrato • • • • • 180 L 300 mosm pH 7,4 Glucosio Aa Urina • • • • • 2L 50 - 1200 mosm pH variabile No glucosio No aa Perché filtrare un volume così alto se il 99% è riassorbito? RIASSORBIMENTO delle sostanze utili Trasporto attivo Osmosi H2O Diffusione IL RIASSORBIMENTO DI SODIO IL RIASSORBIMENTO DI GLUCOSIO Le molecole che entrano o escono dall’organismo devono attraversare un epitelio I trasportatori presentano il fenomeno della saturazione La concentrazione plasmatica di glucosio alla quale i trasportatori sono saturi è la soglia renale La secrezione • H+ e K+ sono secreti attivamente nel lume • Varie sostanze organiche vengono secrete nel lume da proteine trasportatrici (penicillina) L’inulina è filtrata ma non riassorbita o secreta Il glucosio è filtrato e riassorbito La penicillina è filtrata e secreta Probenecid: inibitore competitivo del trasporto attivo di penicillina che viene secreta Clearance renale di una sostanza x Quantità estratta dal plasma = quantità escreta nelle urine Volume di plasma depurato da x/t (clearance). [x]nel plasma = Volume di urina/t .[x]nell’urina Clearance x = (Volume di urina/t .[x]nell’urina) / [x]nel plasma = quantità di x nell’urina / [x]nel plasma = volume depurat Per una sostanza che non è riassorbita ne secreta (inulina, creatinina) clearance = velocità di filtrazione glomerulare = 180 l / 24 h H2O Riassorbimento obbligato Riassorbimento facoltativo Il riassorbimento facoltativo di H2O avviene nel dotto collettore In assenza di ormone antidiuretico il dotto è impermeabile all’H2O L’ormone antidiuretico o vasopressina rilasciato dall’ipofisi posteriore Enuresi notturna, diabete insipido L’aldosterone prodotto dalla corticale surrenale Come si generano i gradienti osmotici che permettono il riassorbimento di H2O? • Trasporti attivi • Struttura del nefrone: meccanismi in controcorrente nell’ansa di Henle e nei vasa recta moltiplicatore in controcorrente 300 300 300 300 1 300 300 300 300 350 350 350 250 250 250 effetto singolo 2 1: situazione iniziale 2: si crea una differenza di osmolarità per effetto di una pompa Moltiplicatore in controcorrente il fluido avanza 3 350 350 350 350 la pompa è in funzione 400 400 400 350 350 350 4 Gli eventi 3 e 4 determinano la moltiplicazione dell’effetto singolo. La pompa lavora sempre contro la stessa differenza di concentrazione ma l’osmolarità aumenta moltiplicatore in controcorrente 300 400 400 400 5 400 400 situazione finale 400 6 300 400 400 500 500 600 600 700 700 800 800 1000 1000 1200 1200 Scambio in controcorrente 38 °C 2°C 30°C 30°C 25°C 25°C 20°C 15°C 10°C 20°C 15°C 10°C 5°C la branca discendente cede poco calore perchè raffreddata parte del caloreè recuperato dalla branca ascendente si attenuano le differenze tra le branche e tra liquido in entrata e in uscita dal sistema pH Cosa succede a livello renale in seguito a 1. 2. 3. 4. 5. 6. Assunzione soluzione salina ipertonica Assunzione di grandi quantità di acqua Sudorazione profusa Diarrea Emorragia Assunzione di NaCl P Il sistema reninaangiotensinaaldosterone P Situazini che causano Produzione di Ormone antidiuretico
