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Indice Presentazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. » 15 17 CAPITOLO PRIMO - Alla ricerca di una diagnosi scientifica . . . . . . . . . . . . . . » 23 CAPITOLO SECONDO - Dimensioni diagnostiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » 43 PARTE PRIMA Problemi nel fare una diagnosi Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Origini della diagnosi psicologica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. La diagnosi nel DSM-I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. La diagnosi nel DSM-II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. La diagnosi nel DSM-III . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. La diagnosi dal DSM-III al DSM-R . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. La diagnosi nel DSM-IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. La diagnosi verso il DSM-V . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » » » » 23 23 26 27 29 32 35 37 41 Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Diagnosi principale e diagnosi differenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Diagnosi dimensionale o categoriale? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Egosintonia ed egodistonia nella diagnosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. La diagnosi prestazionale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. La diagnosi ermeneutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. La diagnosi oggettiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Sintesi delle teorie di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » » » » 43 43 45 45 47 48 49 51 56 Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Diagnosi e misurazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Le misure per una diagnosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Interpretazione diagnostica delle misurazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Alcuni modelli diagnostici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.1. Diagnosi e griglie di repertorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.2. Il Modello integrativo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. I criteri diagnostici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » » » » 57 57 58 60 64 64 66 67 68 CAPITOLO TERZO - Diagnosi e misurabilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus » 57 CAPITOLO QUARTO - Strumenti diagnostici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. CAPITOLO QUINTO - Tecniche per diagnosi strutturate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Le interviste diagnostiche strutturate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. I test dimensionali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Modelli dimensionali di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 » » » » » 69 69 75 94 97 Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Tecniche strutturate di base . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Tipologia di domande diagnostiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Valutazione diagnostica standardizzata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Diagnosi standardizzata e Rating Scale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » 99 99 100 103 103 106 Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. La malattia mentale grave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Le psicosi acute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. I Disturbi di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Diagnosticare la Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » 109 109 110 112 113 115 » 119 CAPITOLO SESTO - Diagnosi di psicosi o Disturbo di Personalità? . . . . . . . . PARTE SECONDA Problemi nel fare diagnosi di personalità CAPITOLO PRIMO - Diagnosi sull’Asse-I e comorbilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . » Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Diagnosi di comorbilità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Quadri clinici preliminari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Personalità e pratica psichiatrica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Principali teorie di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Disturbi di personalità e prognosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » » Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Definizioni preliminari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Criteri diagnostici generali di Asse-II . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Note metodologiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » CAPITOLO SECONDO - Psicopatologia della Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus » 99 109 119 119 123 127 128 129 130 133 133 133 136 137 141 CAPITOLO TERZO - Diagnosi del Cluster “A” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 143 CAPITOLO QUARTO - Diagnosi di Disturbo Paranoide di Personalità . . . . . . . » 1. Criteri generali per diagnosi del Cluster “A” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sintesi del Cluster “A” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.P.P. (Disturbo Paranoide di Personalità) . . . . . 2.1. Stile e Disturbo Paranoide di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Paranoide di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Items del test SWAP-200 per lo stile di Personalità Paranoide . . . . . . . . . . 2.4. Caratteristiche del Disturbo di Paranoide di Personalità (Sperry) . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Paranoide di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.6. Items relativi al Disturbo Paranoide di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.7. Items relativi al Disturbo Paranoide di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Paranoide nella SASB: analisi interpersonale, sommario interpersonale e ipotesi patogena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Paranoide . . . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Paranoide . . . . . . . . . 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Paranoide . . . . . . . . . . 3. La prospettiva cognitivo-comportamentale sul Disturbo Paranoide di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Disturbo Paranoide di Personalità: la ricerca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.1. Altre ricerche su: paranoia e Disturbo Paranoide di personalità . . . . . . . . . . 5. Il Disturbo Paranoide di Personalità nella ricerca Psicoanalitica . . . . . . . . . . 6. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO QUINTO - Diagnosi di Disturbo Schizoide di Personalità . . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del Disturbo SZD (Schizoide) di Personalità . . . . . . 2.1. Stile e Disturbo Schizoide di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Schizoide di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Items nel test SWAP-200 per lo stile di Personalità Schizoide . . . . . . . . . . . 2.4. Caratteristiche del Disturbo di Schizoide di Personalità (Sperry) . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Schizoide di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.6. Items relativi al Disturbo Schizoide di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.7. Items relativi al Disturbo Schizoide di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . . 2.8. Il disturbo di Personalità Schizoide nella SASB: analisi interpersonale, sommario interpersonale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Schizoide . . . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Schizoide . . . . . . . . . 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Schizoide . . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus » » » » » » » » » » » » » » » » 143 144 146 147 147 148 148 149 150 151 151 151 152 153 155 155 156 » » » » » 158 160 162 164 166 » » » » » » » » » 167 168 168 169 170 171 171 171 172 » » » » » » 167 172 174 174 175 176 CAPITOLO SESTO - Diagnosi di Disturbo Schizotipico di Personalità . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del Disturbo S.Z.D. (Schizotipico) di Personalità . . 2.1. Stile e Disturbo Schizotipico di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Schizotipico di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Caratteristiche del Disturbo di Schizotipico di Personalità (Sperry) . . . . . . 2.4. Items relativi al Disturbo Schizotipico di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Schizotipico di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.6. Items relativi al Disturbo Schizotipico di Personalità nel test SIDP-IV . . . . 2.7. Il Disturbo di Personalità Schizotipico nella SABS: analisi interpersonale .. 2.8. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Schizotipico . . . . . . . . . 2.9. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Schizotipico . . . . . . . . 2.10. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Schizotipico . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO SETTIMO - Diagnosi del Cluster “B” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. 177 » » » » » 177 178 178 179 180 » » » » » » » 181 181 183 185 186 186 188 » » 180 189 1. Criteri generali per la diagnosi del Cluster B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sintesi del Cluster B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » 189 189 193 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.A.P. (Disturbo Antisociale di Personalità) . . . 2.1. Stile e Disturbo Antisociale di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Antisociale di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Items nel test SWAP-200 per lo stile di Personalità Antisociale Psicopatico . 2.4. Caratteristiche del Disturbo di Antisociale di Personalità (Sperry) . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Antisociale di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.6. Items relativi al Disturbo Antisociale di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.7. Items relativi al Disturbo Antisociale di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Antisociale nella SASB: prospetto interpersonale 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Antisociale . . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Antisociale . . . . . . . . 2.11. Altre caratteristiche personologiche psicosociopatiche del DSM-IV . . . . . 2.12. Il test PCL-R . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.13. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Antisociale . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » » » » » » » » » » » » 195 196 196 197 198 198 199 199 200 202 203 204 204 205 206 208 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.P.P (Disturbo Borderline di Personalità) . . . . » » 209 210 CAPITOLO OTTAVO - Diagnosi di Disturbo Antisociale di Personalità . . . . . CAPITOLO NONO - Diagnosi di Disturbo Borderline di Personalità . . . . . . . © Laurus » » 195 209 2.1. Stile e Disturbo Borderline di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Borderline di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Caratteristiche del Disturbo Borderline di Personalità nella prospettiva di L. Sperry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4. Items relativi al Disturbo Borderline di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.5. Items relativi al Disturbo Borderline di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.6. Items relativi al Disturbo Borderline di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . 2.7. Il Disturbo di Personalità Borderline nella SASB: analisi interpersonale . . 2.8. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Borderline . . . . . . . . . . 2.9. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Borderline . . . . . . . . . 2.10. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Borderline . . . . . . . . . 2.11.Vari modelli di Borderline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.12. La “diagnostic interview for Borderline patients” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. La prospettiva psicodinamica e cogntivo-comportamentale sul D.B.P. (Distur- p. 210 » 211 CAPITOLO DECIMO - Diagnosi di Disturbo Istrionico di Personalità . . . . . . . » » » » » » » » » » » 212 212 213 213 216 218 219 220 222 225 bo Borderline di Personalità) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » 242 244 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.I.P. (Disturbo Istrionico di Personalità) . . . . . 2.1. Stile e Disturbo Istrionico di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Istrionico di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Items del test SWAP-200 per lo stile di Personalità Istrionico . . . . . . . . . . . 2.4. Caratteristiche del Disturbo Istrionico di Personalità nella prospettiva di L. Sperry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Istrionico di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.6. Items relativi al Disturbo Istrionico di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.7. Items relativi al Disturbo Istrionico di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Istrionico nella SASB: analisi interpersonale, sommario e ipotesi patogena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Istrionico . . . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Istrionico . . . . . . . . . 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Istrionico . . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » » 245 246 246 247 248 CAPITOLO UNDICESIMO - Diagnosi di Disturbo Narcisistico di Personalità . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.N.P. (Disturbo Narcisistico di Personalità) . . 2.1. Stile e Disturbo Narcisistico di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Narcisistico di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Items del test SWAP-200 per lo stile di Personalità Narcisistico . . . . . . . . . 2.4. Caratteristiche del Disturbo Narcisistico di Personalità nella prospettiva di L. Sperry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Narcisistico di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus » » » » 245 248 249 249 249 » » » » » 251 253 254 254 256 » » » » » 257 258 258 259 260 » » » 257 261 261 2.6. Items relativi al Disturbo Narcisistico di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7. Items relativi al Disturbo Narcisistico di Personalità nel test SIDP-IV . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Narcisistico nella SABS: analisi interpersonale . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Narcisistico . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Narcisistico . . . . . . . 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Narcisistico . . . . . . . . 3. Prospettiva psicodinamica sul D.N.P. (Disturbo Narcisistico di Personalità) . 4. Prospettiva cognitivo-comportamentale sul D.N.P. (Disturbo Narcisistico di Personalità) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . p. » » » » » » 262 262 264 266 266 267 269 » » 272 274 1. Criteri generali per diagnosi del Cluster C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sintesi del Cluster C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » 275 275 278 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.D.P. (Disturbo Dipendente di Personalità) . . . 2.1. Stile e Disturbo Dipendente di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Dipendente di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Caratteristiche del Disturbo Dipendente di Personalità nella prospettiva di L. Sperry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4. Items relativi al Disturbo Dipendente di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) 2.5. Items relativi al Disturbo Dipendente di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.6. Items relativi al Disturbo Dipendente di Personalità nel test SIDP-IV . . . . 2.7. Il Disturbo di Personalità Dipendente nella SASB: analisi interpersonale, sommario interpersonale e ipotesi patogena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.8. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Dipendente . . . . . . . . . . 2.9. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Dipendente . . . . . . . . 2.10. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Dipendente . . . . . . . . 3. Prospettiva cognitivo-comportamentale sul D.D.P. (Disturbo Dipendente di Personalità) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . » » » » 279 280 280 281 » » » » 284 286 286 287 CAPITOLO DODICESIMO - Diagnosi del Cluster “C” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO TREDICESIMO - Diagnosi di Disturbo Dipendente di Personalità . CAPITOLO QUATTORDICESIMO - Diagnosi di Disturbo Evitante di Personalità 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.E.P. (Disturbo Evitante di Personalità) . . . . . . 2.1. Stile e Disturbo Evitante di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Evitante di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . 2.3. Stile di personalità disforico Evitante nella SWAP-200 . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4. Predisposizione e tendenze del Disturbo Evitante di Personalità nella prospettiva di L. Sperry . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Evitante di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) © Laurus » » » » » » 275 279 281 282 282 283 » » 289 291 » » » » » 293 294 294 295 295 » » » 293 296 296 2.6. Items relativi al Disturbo Evitante di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) 2.7. Items relativi al Disturbo Evitante di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Evitante nella SASB: analisi interpersonale, sommario interpersonale e ipotesi patogena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Evitante . . . . . . . . . . . . 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Evitante . . . . . . . . . . 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Evitante . . . . . . . . . . . 3. Prospettiva cognitivo-comportamentale sul D.E.P. (Disturbo Evitante di Personalità) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4. La ricerca sul D.E.P. (Disturbo Evitante di Personalità) . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO QUINDICESIMO - Diagnosi di Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del D.O.C. (Disturbo Ossessivo-Compulsivo) di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1. Stile e Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . 2.2. Caratteristiche del Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità . . . . . . . 2.3. Items del test SWAP-200 per lo stile di Personalità Ossessivo-Compulsivo . 2.4. Predisposizioni e tendenze nel Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità (Sperry) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Items relativi al Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità nel test SCID-II (DSM-III) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.6. Items relativi al Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità nel test SCID-II (DSM-IV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7. Items relativi al Disturbo Ossessivo-Compulsivo di Personalità nel test SIDP-IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.8. Il Disturbo di Personalità Ossessivo-Compulsivo nella SASB: analisi interpersonale, sommario interpersonale e ipotesi patogena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.9. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Ossessivo-Compulsivo 2.10. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Ossessivo-Compulsivo 2.11. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Ossessivo-Compulsivo . . 2.12. Livelli di pervasività e di rigidità di alcuni tratti della personalità ossessivo-compulsiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Tre scale per diagnosticare l’ossessività . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.1. Il LOI: “Leyton Obsessional Inventory” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.2. Il P.I.: “Padua Inventory” . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.3.La “Y-Bocs”: Yale – Brown Obsessive Compulsive Scale . . . . . . . . . . . . . . 4. Ossessività e compulsione: diagnosi differenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5. Ossessività e religiosità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. Ossessività e contesti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.1. Gravidanza e parto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.2. Ossessività e affettività . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.3. Ossessività e sessualità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus p. 297 » 297 » » » » 298 300 300 301 » » » 303 306 308 » 309 » » » » 310 310 311 312 » » » » » » » » » » » » » » » » » » » » » 309 313 313 314 314 316 318 319 319 321 322 323 323 324 325 326 327 327 328 329 330 CAPITOLO SEDICESIMO - Diagnosi NAS di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità diagnostica del Disturbo N.A.S. di Personalità . . . . . . . . . . . . . . 2.1. Le diagnosi N.A.S.: Disturbo di Personalità Depressivo nel DSM-IV-TR . . 2.2. Le diagnosi N.A.S.: disturbo di Personalità Depressivo nel test SCID-II . . 2.3. Il Disturbo di Personalità Depressivo nei contenuti del test ADP-IV . . . . . . 2.4. Il Disturbo di Personalità Depressivo nei contenuti del test MCMI . . . . . . . 3. I criteri diagnostici per il Disturbo Oppositivo-Provocatorio nel DSM-IV . . . 4. Items del test MCMI per Disturbo di Personalità Aggressivo-Sadistico . . . . . 5. Diagnosi di Disturbo Aggressivo-Passivo di Personalità (Negativitico) . . . . . 5.1. Il Disturbo Aggressivo-Passivo di Personalità nel DSM-III-R . . . . . . . . . . . 5.2. Criteri diagnostici per il Disturbo Aggressivo-Passivo di Personalità nel DSM-IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.3. Items del test SCID-II del DSM-IV per il Disturbo Aggressivo-Passivo di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.4. Il Disturbo di Personalità Passivo-Aggressivo nella SASB: ipotesi patogena 5.5. Items del test WISPI per il Disturbo di Personalità Passivo-Aggressivo . . . 5.6. Items del test ADP-IV per il Disturbo di Personalità Passivo-Aggressivo . . 5.7. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Passivo-Aggressivo (negativistico) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6. Il Disturbo Autofrustrante di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.1. Il Disturbo Autofrustrante di Personalità nel DSM-III-R . . . . . . . . . . . . . . . 6.2. Items del test MCMI per il Disturbo di Personalità Autofrustrante . . . . . . . 7. Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAPITOLO DICIASSETTESIMO - Altre diagnosi NAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Lo stile di personalità disforico nella SWAP-200 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3. Lo stile di personalità disforico depressivo (nevrotico) nella SWAP-200 . . . . 4. Lo stile di personalità disforico dipendente-masochista nella SWAP-200 . . . 5. Lo stile di personalità disforico con disregolazione emotiva nella SWAP-200 6. Lo stile di personalità disforico con esternalizzazione dell’ostilità nella SWAP-200 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Gli 11 Fattori dell’ADP-IV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.1. Ansia sociale ed evitamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.2. Psicopatologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.3. Sfiducia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.4. Ostilità interpersonale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.5. Sentimenti e autoimmagine negative . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.6. Narcisismo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.7. Convinzioni e percezioni schizotipiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.8. Instabilità e bisogno di attenzioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.9. Anticipazione catastrofica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.10. Insuccesso e colpa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.11. Distanziamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8. La Diagnosi differenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9. Stile dello psicoterapeuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus p. 331 » » » » » » » » » » 331 332 332 332 333 333 335 336 338 338 » » » » 339 339 341 341 » 338 » » » » » 342 344 344 345 347 » » » » » 349 349 351 352 353 » » » » » » » » » » » » » » » » 349 353 354 354 355 356 356 356 357 357 357 358 358 359 359 360 CAPITOLO DICIOTTESIMO - Visione sinottica dei Disturbi di Personalità . . . . 1. Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Complessità della diagnosi differenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1. I criteri per concettualizzare la personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Profili delle caratteristiche di personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.3. Carattere, strategie e Disturbi di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.4. Convinzioni e strategie tipiche nei Disturbi di Personalità . . . . . . . . . . . . . . 2.5. Condizioni interpersonali Disturbi di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.6 Efficacia del trattamento dei Disturbi di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.7. Clusters e markers dei Disturbi di Personalità . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.8. Ipotesi di comorbilità e diagnosi differenziale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . © Laurus p. 363 » » » » » » » » » » » 363 364 364 365 366 367 368 370 371 372 379
