Allegato 2. Requisiti art.38

Allegato 2
Procedura aperta per l’affidamento in appalto integrato complesso, ai sensi dell’art. 53, comma 2, lett.
c) del D.lgs 163/2006, della progettazione esecutiva e dell’esecuzione dei lavori di restauro conservativo
e riallestimento del Memoriale Cavour di Santena (TO), previa presentazione della progettazione
definitiva in sede di offerta del solo allestimento museale comprensivo dei contenuti multimediali
CIG: 66183345FD
CUP: J42C16000010001
Alla Presidenza del Consiglio dei Ministri
Struttura di missione per gli anniversari
di interesse nazionale
c/o Centro di accettazione postale
Via dell’Impresa, 89
00186 ROMA
DICHIARAZIONE DEI REQUISITI GENERALI
Il sottoscritto ________________________________________________________________________
nato a __________________________________________________ il ___________________ in qualità
di _______________________________________ (titolare, legale rappresentante, procuratore o altro)
dell’operatore economico _________________________________________________________________
con sede legale (via, civico e c.a.p.) ______________________________________________ Prov (____)
con sede operativa (via, civico e c.a.p.) ____________________________________________ Prov (____)
Con cod. fiscale __________________________________ Partita IVA ____________________________
numero di telefono/fisso e/o mobile _________________________________________________________
e-mail_______________________________________PEC_______________________________________
forma giuridica _________________________________________________________________________
CCNL al quale aderisce l’operatore economico ______________________________________________
In qualità di


Impresa concorrente singola;
Impresa indicata quale mandataria del costituendo raggruppamento temporaneo di imprese formato
dalle imprese mandanti indicate nella domanda di partecipazione:
__________________________________________________________________________________

Impresa indicata quale mandataria del costituito raggruppamento temporaneo di imprese formato dalle
imprese mandanti indicate nella domanda di partecipazione:
__________________________________________________________________________________

Impresa indicata quale mandante del costituendo/costituito raggruppamento temporaneo di imprese
indicate nella domanda di partecipazione:
__________________________________________________________________________________
Appalto integrato complesso per la progettazione esecutiva e l’esecuzione dei lavori di restauro conservativo e riallestimento del
Memoriale Cavour di Santena (TO), previa presentazione della progettazione definitiva in sede di offerta del solo allestimento
museale comprensivo dei contenuti multimediali
Allegato 2
pag.1

Impresa consorziata del costituendo/costituito consorzio di cui all’art.34 del D.lgs. n.163/2006,
denominato:
__________________________________________________________________________________

Operatore economico stabilito in altro stato membro dell’U.E. o extra U.E. costituito conformemente
alla legislazione del proprio paese:
_________________________________________________________________________________
DICHIARA
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
che nei confronti dell’Operatore economico non sussistono le condizioni ostative previste dall’art.
38, comma 1, lettere a), d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis), m-ter), m-quater), D.lgs. n. 163/2006 e
s.m.i. delle seguenti cause di esclusione, di cui all’art. 38, comma 1, del D.lgs. 2 aprile 2006, n. 163
e s.m.i.;
che l’Impresa gode del pieno e libero esercizio dei propri diritti, non è in stato di liquidazione,
fallimento e concordato preventivo, non ha in corso alcuna procedura prevista dalla legge
fallimentare e tali procedure non si sono verificate nell’ultimo quinquennio antecedente la data
della gara;
che non ha in corso procedure di emersione del lavoro sommerso ai sensi del D.L. n.210 del
25/09/2002, coordinato e modificato in Legge n.266/2002 ss.mm.ii;
che non concorrono, con altra offerta a questa gara, Imprese nei confronti delle quali esistono
rapporti di controllo ai sensi dell’art.2359 del Codice Civile.
di non essere sottoposti a sanzioni interdittive di cui all’art.9 comma 2 lettera c) del D.lgs.
231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con le pubbliche amministrazioni;
di rispettare i contratti collettivi nazionali di lavoro, gli accordi sindacali integrativi, gli accordi
provinciali, le norme sulla sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro, gli adempimenti di legge
nei confronti dei lavoratori dipendenti e/o soci nel rispetto delle norme vigenti.
di essere in regola con gli adempimenti del D.lgs. n.81/2008 e ss.mm.ii;
di impegnarsi ad adempiere agli obblighi di tracciabilità finanziaria ai sensi della legge n.136 del
13/08/2010 e ss.mm.ii;
che operatore economico è regolarmente iscritto nel REGISTRO DELLE IMPRESE istituito presso
la CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO E AGRICOLTURA di
_____________________________________________ come segue:
numero di iscrizione_________________ data di iscrizione ____________________
denominazione ____________________________________________________________________
codice fiscale:_____________________________________________________________________
forma giuridica attuale: _____________________________________________________________
con sede in _____________________________________________ prov. ___ Via/C.so/Piazza
___________________________________________ n. ____ CAP. __________
costituito con atto in data: ___________________ durata: __________________________________
oggetto sociale:____________________________________________________________________
attività esercitata:__________________________________________________________________
Che il titolare, il/i direttore/i tecnico/i (in caso di impresa individuale), i soci e il/i direttore/i tecnico/i (in
caso di società in nome collettivo), i soci accomandatari e il/i direttore/i tecnico/i (in caso di società in
accomandita semplice), gli amministratori muniti di potere di rappresentanza e il/i direttore/i tecnico/i, il
socio unico persona fisica ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si
tratta di altro tipo di società o consorzio, sono:
Appalto integrato complesso per la progettazione esecutiva e l’esecuzione dei lavori di restauro conservativo e riallestimento del
Memoriale Cavour di Santena (TO), previa presentazione della progettazione definitiva in sede di offerta del solo allestimento
museale comprensivo dei contenuti multimediali
Allegato 2
pag.2
TITOLARE/I
cognome/nome _______________________________________ nato a _______________________ il
_________________ Codice Fiscale: _________________________________________________________
SOCIO/I
cognome/nome _______________________________________ nato a _______________________ il
_________________ Codice Fiscale: _________________________________________________________
quota di partecipazione ____________________________________________________________________
DIRETTORI TECNICI
cognome/nome _______________________________________ nato a _______________________ il
_________________ Codice Fiscale: _________________________________________________________
nominato con atto del _____________________________________________________________________
durata in carica ___ _______________________________________________________________________
AMMINISTRATORI MUNITI DI POTERI DI RAPPRESENTANZA
cognome/nome _______________________________________ nato a _______________________ il
_________________ Codice Fiscale: _________________________________________________________
nominato con atto del _____________________________________________________________________
durata in carica __________________________________________________________________________
k)
di essere in regola con l’assolvimento degli obblighi di versamento dei contributi assicurativi
stabiliti dalle vigenti disposizioni (della legge n. 266/2002 e del D.L. 276/2003) e comunica i
seguenti dati:
I
1
IMPRESA
Codice Fiscale
Partita IVA
2
Denominazione /
Ragione sociale
3
Sede Legale
Via/Piazza
Cap.
4
Sede Operativa
n.
Comune
Via/Piazza
Cap.
5
Recapito corrispondenza
□ sede legale
6
Tipo Impresa
□ impresa
Pr.
n.
Comune
oppure
Pr.
□ sede operativa
□ lavoratore autonomo
7
C.C.N.L. applicato
□ edile industria
□ edile P.M.I.
□ edile Cooperazione
□ edile Artigianato 
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Allegato 2
pag.3
□ altri settori – indicare il settore ………………
8
□ da 0 a 5
Dimensione aziendale
□ da 6 a 15
□ da 16 a 50
□ da 51 a 100
□ oltre
l)
II
ENTI PREVIDENZIALI
1
INAIL – codice ditta
INAIL
–
posizioni
assicurative territoriali
2
INPS – matricola azienda
INPS – sede competente
3
INPS
–
posizione
contributiva
individuale
titolare
/soci
imprese
artigiane
INPS – sede competente
4
CASSA EDILE – codice
impresa
CASSA EDILE – codice
cassa
5
INARCASSA
professionista
–
codice
INARCASSA – codice
cassa
di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili secondo le
disposizioni di cui alla legge n.68/1999, indicando inoltre, a mero titolo informativo, l’Ufficio
Provinciale competente al rilascio del certificato di ottemperanza
ovvero, in alternativa,

di non essere assoggettato agli obblighi in materia di assunzioni obbligatorie;
m) inesistenza di un provvedimento con il quale sia stata disposta nei propri confronti la misura di
prevenzione della sorveglianza di cui all’art. 6 del D.Lgs.6 settembre, 2011, n. 159 ss.mm.ii;
n) che nei propri confronti, negli ultimi cinque anni, non sono stati estesi gli effetti delle misure di
prevenzione della sorveglianza di cui all’art. 6 del D.Lgs.6 settembre, 2011, n. 159 ss.mm.ii,
irrogate nei confronti di un proprio convivente;
Luogo e data
TIMBRO DEL CONCORRENTE
FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE
O PROCURATORE
Nota bene
La presente dichiarazione dovrà essere resa dall’impresa che partecipa in forma singole e da ciascun
componente il raggruppamento temporaneo di imprese e/o il consorzio, sia costituiti che costituendi.
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