Fine_lavori_tit_abilitativi_2017

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Comune di Marsciano
Area Urbanistica – Servizio Suape
Largo Garibaldi n.1 - 06055 Marsciano (PG)
Codice identificativo:. c_e975 . - Partita IVA / codice fiscale: 00312450547 - URBANISTICA –
tel. 075 8747230 url: www.comune.marsciano.pg.it e-mail: [email protected]
COMUNICAZIONE DI FINE LAVORI
 PERMESSO DI COSTRUIRE
 SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO
ATTIVITA’
a nome…………………………………..…………
a nome……………..………………………………
Prat n°…………..……del ………………………..
Prat n°…………………del ………………………
Il/la sottoscritto/a…………………………………………………………………………………………………..………
C.F………………………………………………..…………………………residente in ……………………………….
Prov. ……………………..Via / loc. ………………………..……………………………………………. n. …………
in qualità di titolare del Permesso di costruire/Segnalazione Certificata di inizio attività sopra citato,
consapevole, delle sanzioni previste dall’art. 76 del DPR 28/12/2000 n. 445 nel caso di dichiarazioni
non veritiere e falsità negli atti e ai sensi dell’art. 121 della L.R. 15/2015, con la presente comunica che i
lavori di cui al Permesso di costruire/Segnalazione Certificata di Inizio Attività, iniziati giusta
comunicazione di inizio lavori del: ___/___/______
SONO TERMINATI
- il giorno ___/___/______
- che le opere di cui alla presente comunicazione sono consistite in……………………………………………
……………………………………………………………………………………………………….…………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
nell’immobile/area con destinazione d’uso ………………………………………………………………………..
…………………………………………………………..………………………………………………………………
ubicato/a in loc. ……………………………………………….. via ………………………………………………..
- che la Direzione dei Lavori è stata affidata al seguente professionista:
titolo, Nome e Cognome …………………………………………………………………………………………….
con recapito in ………………………................ via ……………………………………………………………….
Tel./fax…………………………………………... e-mail ……………………………………………………………
C.F./P.IVA: ……………………………………………………………………………………………………………
Iscritto all’Albo\Collegio dei…………………………della Provincia di ………………………al n°……………..
COMUNICA ALTRESI’
- che i lavori sono stati eseguiti:
 in economia diretta (allegare dettagliata relazione tecnica sulle opere oggetto dell’intervento)
 dall’Impresa\e o ditta\e individuale\i, identificata\e nel quadro “A”
QUADRO “A”
1.RAGIONE SOCIALE………………………………………………………………………………………………………………
Partita Iva ………………………………………………….Codice Fiscale…………………………………………………….
con sede in ………………………………………..………Via …………………………..……………………………………..
Tel./fax….. ……………………………….………………. e-mail ……………………………………………………….
Iscritta alla Cassa Edile di………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inps di…………………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inail di……………………………………..al n°…………………………………………………………
Legale rappresentante / titolare della stessa è il signor:
Cognome e nome……. ……………………………………………………………………………………………..
Codice Fiscale…………………………………………Residente in ………………………..…………………….
Via ……………………………………………………….…………………………………………………………….
Tel./fax….. ……………………………….……………e-mail ….. …………………………………………………
2.RAGIONE SOCIALE………………………………………………………………………………………………………………
Partita Iva ………………………………………………….Codice Fiscale…………………………………………………….
con sede in ………………………………………..………Via …………………………..……………………………………..
Tel./fax….. ……………………………….………………. e-mail ……………………………………………………….
Iscritta alla Cassa Edile di………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inps di…………………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inail di……………………………………..al n°…………………………………………………………
Legale rappresentante / titolare della stessa è il signor:
Cognome e nome……. ……………………………………………………………………………………………..
Codice Fiscale…………………………………………Residente in ………………………..…………………….
Via ……………………………………………………….…………………………………………………………….
Tel./fax….. ……………………………….……………e-mail ….. …………………………………………………
3.RAGIONE SOCIALE………………………………………………………………………………………………………………
Partita Iva ………………………………………………….Codice Fiscale…………………………………………………….
con sede in ………………………………………..………Via …………………………..……………………………………..
Tel./fax….. ……………………………….………………. e-mail ……………………………………………………….
Iscritta alla Cassa Edile di………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inps di…………………………………….al n°………………………………………………………….
Iscritta all’Inail di……………………………………..al n°…………………………………………………………
Legale rappresentante / titolare della stessa è il signor:
Cognome e nome……. ……………………………………………………………………………………………..
Codice Fiscale…………………………………………Residente in ………………………..…………………….
Via ……………………………………………………….…………………………………………………………….
Tel./fax….. ……………………………….……………e-mail ….. …………………………………………………
DICHIARA
Sicurezza nei luoghi di lavoro
 che il costo di costruzione dei lavori, determinato ai sensi dell’art. 25 della legge regionale n. 1 del 18
febbraio 2001, non supera l’importo di euro cinquantamila ovvero non prevede superficie utile coperta
superiore a metri quadrati cento e pertanto allega:
MODULO RICHIESTA DURC/SERVIZI; (MODELLO B)
 che il costo di costruzione dei lavori, determinato ai sensi dell’art. 25 della legge regionale n. 1 del 18
febbraio 2001, supera l’importo di euro cinquantamila ovvero prevede superficie utile coperta superiore
a metri quadrati cento, pertanto allega:
MODULO RICHIESTA DURC/SERVIZI; (MODELLO B)
certificato di congruità dell’incidenza della mano d’opera impiegata dall’impresa/e nel cantiere
interessato dai lavori emesso dalla CASSA EDILE;
L.10/91 - Risparmio energetico
 che l’opera non è soggetta agli obblighi di cui all’art.28 della Legge 9 gennaio 1991 n°10, attestante la
rispondenza alle prescrizioni in materia di contenimento del consumo energetico degli edifici e s.m.i
 che l’opera è soggetta agli obblighi di cui all’art.28 della Legge 9 gennaio 1991 n°10, attestante la
rispondenza alle prescrizioni in materia di contenimento del consumo energetico degli edifici e s.m.i. pertanto
si allega:
dichiarazione di conformità delle opere realizzate rispetto al progetto ed eventuali varianti
depositate - ai sensi dell’art.8 del D.Lgs.192/2005 e s.m.i. Certificazione Energetica
 che l’opera non è soggetta agli obblighi di cui all’art.8 del D.Lgs.192/2005 così come modificato dal
D.Lgs. 311/2006;
 che l’opera è soggetta agli obblighi di cui all’art.8 del D.Lgs.192/2005 così come modificato dal D.Lgs.
311/2006 e contestualmente si allega:
Attestato di Certificazione Energetica secondo l’art.8 del D.Lgs 192/2005, così come modificato dal
D.Lgs. 311/2006 all’art.3 comma 1 e secondo i criteri fissati dal D.P.R. 59/2009 e D.M.26/06/2009;
firma del committente
timbro e firma del
Direttore dei Lavori
…..………………………………
… …………………………………..
MODELLO B
DICHIARAZIONE dell’IMPRESA ESECUTRICE
Al fine dell’acquisizione d’ufficio del DURC
-
SI PREGA DI COMPILARE OGNI CAMPO IN MODO LEGGIBILE –
Il/La sottoscritto/a
Cognome_________________________________Nome_________________________________________
nato a________________________________ Prov__________________il __________________________
Residente a ________________________________________ Prov _________ CAP __________________
In via________________________________________________________________N.________________
Tel________________________Fax_____________Cell_______________Pec____________________
In qualità di TITOLARE/LEGALE RAPPRESENTANTE dell’impresa esecutrice:
Denominazione /Ragione Sociale___________________________________________________________
Codice fiscale___________________________________________________________________________
Partita I.V.A.____________________________________________________________________________
Con sede legale a ________________________________________Prov. _______________CAP________
In Via_________________________________________________________N. ______________________
Tel_________________Fax_____________Cell_______________Pec_____________________________
Relativamente alla pratica di _______________________________________________________________
Intestata a _____________________________________________________________________________
Ai sensi dell’articolo 15 della L. 183/2011 e degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, sotto la propria personale
responsabilità , consapevole, nel caso di dichiarazioni mendaci e falsità negli atti, delle sanzioni penali richiamate
dall’art. 76 dl D.P.R. 445/2000 e della decadenza dai benefici previsti dall’art. 75 del medesimo TU;
Dichiara
Per i lavori privati in edilizia al fine dell’acquisizione del DURC
1. Che la sede operativa dell’impresa sopra descritta:
 coincide con la sede legale,
 è diversa dalla sede legale e precisamente in Via __________Cap____Comune__________Prov.______
2. Che trattasi di:
 datore di lavoro
 lavoratore autonomo
 gestione separata – committente/associante
 gestione separata – titolare di reddito di lavoro autonomo di arte e professione
3. Che il CCNL applicato al personale dipendente è:
 nessun contratto
 edilizia
 edile solo con impiegati e tecnici
 altri settori, specificare quale___________________________________________________
4. Che è iscritta /assicurata ai seguenti enti previdenziali e di essere in regola con i relativi versamenti:
Posizione INAL
Posizione INPS
Posizione CASSA EDILE
 non iscritta
 non iscritta
 non iscritta
 iscritta con numero
 iscritta con numero
 iscritta con numero
___________
Codice Ditta
___________
Matricola Azienda
___________
Codice Impresa
_____________
Sede Competente
_____________
Posizione Contratto individuale
_____________
Sede Competente
___________
Sede Competente
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs 196/2003
Dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’articolo 13 del D.Lgs 196/2003, che i dati
personali raccolti saranno trattati, con strumenti cartacei e con strumenti informatici, esclusivamente
nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa
Allegare DURC in corso di regolarità
Data, _______________
………………………………………….
Timbro e Firma
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