Prof. Riccardo Vigneri.

2003
AVANZAMENTO DEL SISTEMA ECM ITALIANO
• Accreditamento dei Provider,
soggetti che producono le attività
educazionali
• Introduzione della Formazione A
Distanza (FAD)
ACCREDITAMENTO
Nella fase attuale:
attribuzione centralizzata dei crediti ad ogni
singolo evento, mediante valutazione, anche di
qualità, di esperti (FISM).
Gli organizzatori di eventi, “Provider”, fino
ad ora non sono accreditabili
ACCREDITAMENTO DEI PROVIDER :
Riconoscimento a un soggetto pubblico/privato che la
sua organizzazione e i suoi programmi educativi
soddisfano i criteri di qualità nella produzione di eventi
educazionali ECM.
Il Provider Accreditato dovrà assegnare i crediti ECM
ai propri programmi educativi, in numero proporzionale
all’impegno richiesto per acquisire le conoscenze e
competenze che sono l’obiettivo del programma
ACCREDITAMENTO:
Per poter essere accreditato un Provider deve
possedere le caratteristiche idonee e garantire
lo sviluppo di programmi educativi di qualità:
- Idonei elementi di organizzazione
- Strutture e tecnologie adeguate
- Metodologia didattico-formativa efficace
- Contenuti aggiornati e basati sulla evidenza
scientifica
REQUISITI PER POTER CHIEDERE
L’ACCREDITAMENTO
1. Capacità organizzativa
(Statuto, Personale, Segreteria, Budget)
2. Idonee strutture e mezzi didattici
(incluse competenze editoriali/tecnologiche per FAD)
3. Competenze clinico-assistenziali, scientifiche e
andragogiche (Comitato Scientifico / Resp. Scientifico
del programma / Autori del programma)
4. Stabile organizzazione in Italia
5. Certificazione di qualità per le procedure
FAD: CHI PUO’ FARE IL PROVIDER ?
• soggetto competente sui contenuti e sulle tecniche di
formazione (Società Scientifiche, Enti Culturali
pubblici e privati, etc.)
• soggetto con competenze tecnico-editoriali (editore,
soggetto fornitore di prodotti informatici, etc.)
In entrambi i casi è necessaria l’associazione con
soggetto qualificato nell’altra competenza ed un
sistema organizzato di servizi accessori
CHI PUO’ FARE IL PROVIDER ?
Qualsiasi soggetto pubblico o privato che sia in possesso
dei requisiti richiesti:
• Istituzioni Universitarie, Ospedaliere, Aziende del
Territorio
• Società Scientifiche
• Agenzie e Società private, Case Editrici, Aziende di
Tecnologia dell’Informazione
• Consorzi pubblici, privati, misti
• Ordini e Collegi Professionali e Associazioni di
categoria (solo per etica, deontologia, legislazione,
comunicazione, informatica, etc.)
ACCREDITAMENTO
• ACCREDITAMENTO PROVVISORIO (1 anno)
• ACCREDITAMENTO STANDARD
(5 anni)
• ACCREDITAMENTO SOTTO MONITORAGGIO
(1 anno)
• ACCREDITAMENTO NEGATO
ESEMPI DI VIOLAZIONI GRAVI:
• Contenuti del programma educazionale con informazioni
errate o informazioni finalizzate a favore di sponsor
commerciali
• Mancata esplicitazione di sponsorizzazioni di chiunque,
a qualsiasi titolo, partecipa a predisporre e/o svolgere
l’evento educazionale
• Gravi irregolarità nella esecuzione delle verifiche e
dell’attestazione dei crediti
• Crediti assegnati all’evento educazionale in significativa
difformità (eccesso) rispetto alle linee guida standard
FORMAZIONE A DISTANZA (FAD)
• utilizza materiali durevoli
• procedure idonee ad una fruizione asincrona
(tra docenti e discenti e tra i diversi discenti)
• svolgimento in luoghi e circostanze diverse
• richiede valutazione apprendimento come
verifica di partecipazione
STRUMENTI FAD
Materiali durevoli (con scadenza)
• materiali a stampa (giornali, video)
• audio- e video-cassette
• materiali elettronici
(CD ROM, internet, piattaforme informatiche)
• sistemi multimediali
FAD: caratteristiche andragogiche
• diversi livelli di autonomia del discente
(tutor, mentor)
• diversi livelli di flessibilità (percorsi prestabiliti/
individualizzati, ipertesti, sistemi multimediali)
• diversi livelli di interattività
(minima garantita dalla valutazione, massima
nei sistemi telematici ed informatici con
interazione in tempi reali)
FAD: vantaggi
Economica
• fruizione potenziale da parte di moltissimi discenti
• ripetibile (numero infinito di volte)
• non richiede spese di spostamenti e assenza dal lavoro
Flessibile e comoda per tempi e sede
• ognuno può servirsene quando e dove crede, anche in modo
frazionato
• consente processi formativi individualizzati
Pedagogicamente vantaggiosa
• tempi di apprendimento adattabili alle necessità individuali
Ben controllabile a posteriori (materiale durevole)
La FAD è indispensabile in tutte le condizioni in cui
l’offerta formativa è insufficiente perché costituisce
metodologia in grado di sopperire alla carenza
quantitativa con un impegno limitato di tempo e di
risorse in rapporto alla numerosità dei potenziali
fruitori
La FAD è indispensabile per una capillare
distribuzione nel territorio, specie nelle zone disagiate
e/o isolate
FAD: svantaggi
• ottimale per gli aspetti cognitivi (sapere) ma NON per
le competenze (saper fare) e per i comportamenti
(saper essere)
• mancanza di contatto diretto docente-discente e quindi
livello di interattività di solito inferiore a quello della
formazione residenziale
• la FAD usa procedure ed infra-strutture tecnologiche
(NON sempre di facile accesso né molto diffuse)
ACCREDITAMENTO:
Riconoscimento a un soggetto pubblico/privato che la
sua organizzazione e i suoi programmi educativi
soddisfano i criteri di qualità nella produzione di eventi
educazionali ECM.
Il Provider Accreditato dovrà assegnare i crediti ECM ai
propri programmi educativi, in numero proporzionale
all’impegno richiesto per acquisire le conoscenze e
competenze che sono l’obiettivo del programma
CREDITI ECM :
misura della quantità di tempo che è stato
impiegato per l’aggiornamento
• 1 settimana (40 - 50 ore) di aggiornamentoformazione per ogni anno
• 50 crediti per anno (indicazione UE/UEMS)
• Fino ad ora per le procedure educative più
efficaci è stato possibile assegnare più di un
credito per ogni ora di aggiornamento.
ACCREDITAMENTO
Nella fase attuale:
attribuzione centralizzata dei crediti ad ogni
singolo evento, mediante valutazione, anche di
qualità, di esperti (FISM).
Gli organizzatori di eventi, “Provider”, fino
ad ora non sono accreditabili
ASSEGNAZIONE CREDITI (FAD)
Col nuovo sistema il Provider deve valutare il
tempo medio d’apprendimento per l’utente cui il
programma è rivolto ad assegnare
1 ora di apprendimento = 1 credito
Motivazioni del cambiamento:
- uniformità con UE
- evitare discrezionalità di giudizio di qualità
- garanzia di qualità data da organizzazione
stabile, comitato scientifico e certificazione di
qualità delle procedure
PROGRAMMI FAD:
informazioni per l’utente
•
•
•
•
•
•
•
Denominazione del Provider e numero identificativo
Dichiarazione di responsabilità
Sponsorizzazione commerciale
Data di scadenza (max 12 mesi)
Mezzo tecnologico necessario per la fruizione
Costo di partecipazione
Indicazione sulle procedure di valutazione
PROGRAMMI FAD:
informazioni per l’utente
• Tipologia del professionista della Sanità cui il
programma è rivolto
• Titolo del programma educazionale
• Obiettivi didattico/formativi
• Pre-requisiti cognitivi (test d’ingresso?)
• Durata prevista dell’attività formativa
• Numero di crediti assegnati
• Responsabile scientifico e docenti/formatori
• Riassunto dei contenuti
CONFLITTO DI INTERESSI
• L’Industria Farmaceutica, di Strumenti e Presidi
medici non può acquisire il ruolo di Provider
• Dichiarazione esplicita di eventuali rapporti con
soggetti portatori di interessi commerciali che
potrebbero trarre vantaggio da attività ECM
• Sponsor commerciale: qualsiasi soggetto privato
che fornisce finanziamenti o risorse
• Verifica da parte degli utenti con apposito
questionario obbligatorio
MATERIALE DUREVOLE FAD : SPONSOR
• Il supporto economico di aziende pubbliche e private
deve essere dichiarato all’inizio (e solo all’inizio)
• È vietata pubblicità di qualsiasi tipo per specifici
prodotti (farmaci, strumenti, etc.)
• Nel materiale durevole non può essere riportato
alcun nome commerciale (farmaci, strumenti,
presidi)
• Per il materiale cartaceo (giornali scientifici) nessuna
pubblicità nelle pagine dedicate all’attività ECM .
È consentita la pubblicità per altre attività ECM .
CONTENUTI PROGRAMMI ECM
Tutte le informazioni, indicazioni, linee
guida e quant’altro costituisce il contenuto
di un programma ECM deve essere basato
sull’evidenza scientifica comunemente
accettata e deve essere presentato in modo
equilibrato.
CONTENUTI PROGRAMMI FAD
L’attualità dei contenuti comporta
l’aggiornamento obbligatorio (anche
prima della scadenza) ove nuove e
rilevanti conoscenze o tecnologie
costituiscano innovazione clinicamente
importante.
VERIFICHE
• VERIFICA DI PARTECIPAZIONE
• VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO
• VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA
• VERIFICA DELL’EFFICACIA DELL’ECM
VERIFICA DELLA PARTECIPAZIONE
Questa verifica è elemento essenziale della FAD
perché le possibilità di controllo diretto della
partecipazione sono limitate (a distanza,
asincrona) .
Viene attuata di solito mediante la verifica
dell’apprendimento: diversi strumenti di verifica
possono essere somministrati e restituiti al
Provider FAD che attesterà la partecipazione e
l’avvenuto apprendimento .
VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO
• Verifica dell’efficacia formativa per ogni
singolo utilizzatore
• Strumenti diversi con livelli diversi di
interazione
• Verifica coerente con gli obiettivi prioritari del
programma
• Rilevanza della verifica: equivalente a 3 quesiti
per ogni credito
• Apprendimento pari ad almeno 80% dei punti
esaminati (4/5)
• La verifica può essere ripetuta
VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO FAD :
STANDARDIZZAZIONE
È necessario standardizzare le procedure di valutazione,
requisito obbligatorio per la FAD
Proposte :
• 5 quesiti per ora di apprendimento, o equivalenti
• quesiti a scelta quintupla, aperta, progetto, caso clinico,
dossier, interazione tutor, etc.
• quesiti su elementi essenziali rispetto agli obiettivi
• livelli di difficoltà paragonabili
VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA
OBBLIGATORIA
- contribuisce a valutazione di qualità
- serve a implementare i programmi FAD
- serve a verificare corrispondenza tra crediti
e tempo di apprendimento
- serve a controllare eventuali influenze di
sponsor commerciali
VERIFICHE
• VERIFICA DI PARTECIPAZIONE
• VERIFICA DELL’APPRENDIMENTO
• VERIFICA DELLA QUALITA’ PERCEPITA
• VERIFICA DELL’EFFICACIA DELL’ECM
FORMAZIONE ECM IN DIABETOLOGIA
Indicatori di efficacia:
riduzione cecità diabete
riduzione amputazioni
riduzione insufficienza renale
riduzione complicanze cardiovascolari
riduzione gravidanze non “normali”
S. Tomlinson, Università di Manchester, 1998
ATTESTAZIONI E CERTIFICAZIONI
• Attestazione (da parte del Provider) dei crediti
acquisiti dall’utente per ogni programma
educazionale
• Certificazione (da parte di Ordini, Collegi e
Associazioni professionali) dell’avvenuto
espletamento dell’attività ECM da parte del
professionista della Sanità
ECM : Educazione Continua in Medicina
Il [nome del Provider] (accreditamento n.___ valido fino al __)
Attesta che
Nome del professionista della Sanità
ha partecipato all’attività formativa a distanza su
[Titolo] ________________________________________
- Obiettivi didattico/formativi generali : _________
- Scadenza del programma ____________________
e che in data _____ ha superato la valutazione di apprendimento.
Vengono pertanto assegnati n. ____ crediti ECM
Firma del Provider
Firma Resp. Scientifico
MONITORAGGIO DEI PROVIDER
FAD DA PARTE DELLA COMMISSIONE ECM
• i dati di ogni programma devono pervenire alla
Commissione ECM almeno 30 giorni prima della
distribuzione
• certificazioni e documentazioni devono essere
conservati per almeno 5 anni
• i materiali durevoli devono essere conservati per
almeno 2 anni dopo la scadenza
• relazione annuale per analisi delle dimensioni e degli
obiettivi dell’offerta formativa complessiva