legge - Fondazione Carlo Molo

TRANSESSUALISMO
O.M.S.
Salute sessuale
Integrazione degli aspetti somatici, emotivi,
intellettuali e sociali dell’essere sessuato,
in modo che arricchiscano positivamente e
sviluppino personalità, comunicazione e
amore.
Sessualità non è sinonimo di:
–
–
–
–
Coito
Orgasmo
Vita erotica
Possono essere parti della nostra sessualità ma
ugualmente possono non esserlo
Sessualità è molto di più




E’ energia che motiva a trovare amore e
contatto, a sentire calore e intimità
E’ espressa nel modo in cui sentiamo, ci
muoviamo, tocchiamo e siamo toccati
Riguarda l’essere sensuale oltre che
sessuale
Influenza la salute fisica e mentale
Salute sessuale = diritto umano
basilare
Libertà da paura,
vergogna, false
credenze e altri fattori
psicologici
Necessità di promuovere la salute
sessuale



Educazione sessuale comprensiva positiva
verso il sesso
Educazione per gli operatori della salute:
superamento di omofobia, bifobia e
transfobia
fine del sessismo
Creare un miglior accesso alla terapia
della salute sessuale
Indispensabile la collaborazione con i
transessuali, sono loro gli esperti
E’ un problema medico, non psicologico.
Psicologiche sono le conseguenze del
problema di identità
Quella che il transessuale sente è la sua
identità autentica
DEFINIZIONE del DISTURBO di
IDENTITA’ DI GENERE
DSMIV
A - Una forte e persistente identificazione col sesso opposto
B - Persistente malessere riguardo al proprio sesso o senso di
estraneità riguardo al ruolo sessuale del proprio sesso
C - L’anomalia non è concomitante con una condizione fisica
intersessuale
D - L’anomalia causa disagio clinicamente significativo o
compromissione dell’area sociale, lavorativa, o di altre aree
importanti del funzionamento
Diagnosi differenziale: Anticonformismo, Feticismo di Travestimento,
Schizofrenia
RETTIFICAZIONE DI
ATTRIBUZIONE DI SESSO LEGGE
14 APRILE 1982 n°164



art.1 tale rettificazione è consentita anche “in
forza di sentenza del tribunale passata in
giudicato che attribuisca ad una persona sesso
diverso da quello enunciato sull’atto di nascita a
seguito di intervenute modificazioni dei suoi
caratteri sessuali”
art.2 “Quando è necessario, il giudice istruttore
dispone con ordinanza l’acquisizione di
consulenza intesa ad accertare le condizioni
psicosessuali dell’interessato”
art.3 “Il tribunale, quando risulta necessario un
adeguamento dei caratteri sessuali da realizzare
mediante trattamento medico-chirurgico, lo
autorizza con sentenza”
O.N.I.G.
Si propone di approfondire la conoscenza di
transgenderismo e transessualismo e
favorirne la libertà di espressione in tutti i
loro aspetti
Si adopera per la definizione di linee guida
di intervento medico, chirurgico,
psicologico, legale
Mira a realizzare interventi integrati in tutti i
processi di adeguamento
DIAGNOSI PSICOLOGICA
DISTURBO IDENTITA’ GENERE


6 mesi di valutazione con colloqui clinici e
test psicodiagnostici
OBBIETTIVO:
confermare la presenza del disturbo di
identità di genere
escludere la presenza di gravi disturbi di
personalità
DIAGNOSI PSICOLOGICA
TRANSESSUALISMO


presenza di disturbo d’identità di genere
essenziale, non conseguenza di
problematiche psicologiche o sociali
“real life test” positivo
Per real life test si intende un’esperienza
di vita simile a quella dopo RCS, permessa
dall'assunzione di ormoni che modificano
l’aspetto e il funzionamento fisico
DIAGNOSI SESSUOLOGICA
La diagnosi di transessualismo non è solo
psicologica, comporta l’approfondimento di
un aspetto della sessualità, l’identità sessuale :
 consapevolezza di appartenere ad un sesso (io
sono un maschio/io sono una femmina)
 esperienza personale di svolgere un ruolo
corrispondente al sesso -espressione pubblica
dell’identità sessuale (tutto ciò che uno dice e fa,
inclusa l’eccitazione sessuale, per indicare agli
altri e a se stesso il proprio livello di mascolinità o
di femminilità)
DIFFICOLTA’
Non esistono strumenti specifici
ampiamente validati per la diagnosi di
transessualismo
Scarsa compliance del transessuale, si è
già fatto autodiagnosi, vede l’operatore
come colui che si frappone alla
realizzazione del suo desiderio, lo
pospone nel tempo o lo respinge
CARATTERISTICHE DELLA
TERAPIA


TERAPEUTA
Valutare aspettative e paure del
transessuale rispetto a RCS
Verificare se esiste una progettazione con
elementi di realtà per la vita dopo RCS
CARATTERISTICHE DELLA
TERAPIA



TRANSESSUALE
Possibilità di comportamento
egosintonico in terapia
Appoggio terapeutico per estenderlo a
tutti gli altri contesti
Prima esperienza di innamoramento (non
solo attrazione fisica)
Solo l’esplicita acquisizione dell’identità
egosintonica permette di colmare la
carenza di attaccamento, sperimentato
solo con l’identità egodistonica.
E’ accertato che i disturbi
dell’attaccamento possono determinare
problemi affettivi e interpersonali, oltre a
strutture di personalità nevrotiche
TERAPIA CHIRURGICA
L’unica forma di terapia possibile per il
transessualismo è l’adeguamento delle
caratteristiche sessuali all’identità
egosintonica del transessuale mediante
intervento medico chirurgico.
I dati sull’efficacia della psicoterapia sono
aneddotici, risultati positivi in pochissimi
casi e indisponibilità degli interessati a
sottoporvisi
RIASSEGNAZIONE CHIRURGICA
DEL SESSO
NECESSITA’ CHE LA
DECISIONE SIA
CONSAPEVOLE E
MOTIVATA
PROCEDURA






notifica ai congiunti
presentazione del ricorso
trattazione del ricorso
accertamento delle condizioni
psicosessuali dell’interessato
autorizzazione al trattamento medicochirurgico eventuale
rettificazione sui registri di stato civile a
cambiamento di sesso avvenuto