NeuroCAVE - (CTU) EOC

Sesta Giornata della Ricerca Clinica
della Svizzera Italiana
Venerdì 18 marzo 2016
Modulo per la sottomissione abstract
Titolo (massimo 15 parole)
Studio osservazionale delle complicanze neurologiche in corso di infezione
acuta da epatite E (NeuroCAVE).
Autori (cognome e iniziali, es: Grassi L.)
Ripellino P1, Staedler C1, Martinetti G2, Pasi E2, Melli G1, Tiberti M1, Moradpour D3, Kaelin A1, Gobbi C1.
Affiliazioni (ospedale o istituto, servizio o reparto, indirizzo, es: Ospedale Regionale di Lugano, Servizio di
angiologia, Via Tesserete 46, 6900 Lugano)
1 Neurocentro della Svizzera Italiana, Neurologia, Ospedale Civico, via Tesserete 46, 6900 Lugano
2 Istituto Cantonale di Microbiologia, EOLAB, Via Mirasole 22A, 6500 Bellinzona
3 Service de gastro-entérologie et d'hépatologie, CHUV, Rue du Bugnon 44, 1011 Lausanne
Testo (massimo 250 parole, preferibilmente in italiano (accettato anche in inglese), suddiviso in Introduzione,
Metodi, Risultati, Conclusioni e Finanziamento)
Introduzione
L’epatite E (HEV) è un’infezione emergente nei paesi industrializzati; benché spesso il decorso sia
asintomatico, viene descritta una relazione tra l’infezione acuta da HEV e forme di poliradicolonevrite
infiammatoria (sindrome di Guillain-Barré) e plessite brachiale (amiotrofia nevralgica).
Metodi
Abbiamo ricercato la presenza di danni del sistema nervoso periferico tra i soggetti con età compresa
tra 18-80 anni che dal 2013 a oggi hanno presentato un’infezione acuta da HEV dimostrata da analisi
di laboratorio (IgM+ e IgG+ e/o PCR+ per HEV nel siero). I pazienti con epatite E inclusi nello studio
sono stati sottoposti a visita neurologica ed elettromiografia; i pazienti affetti sono stati monitorati a 3
e a 6 mesi; nei casi piu’ gravi e recenti sono state eseguite a scopo diagnostico e terapeutico
rachicentesi e RMN del plesso brachiale con mdc.
Risultati
Abbiamo incluso finora 10 dei 26 soggetti eligibili; 7 (6 M, 1 F) hanno avuto sintomi neurologici
durante la fase acuta HEV, con coinvolgimento degli arti superiori in 4 casi, sotto forma di amiotrofia
nevralgica bilaterale e asimmetrica, e degli arti inferiori in due casi. Nell’unico paziente con viremia
positiva nel siero è stato possibile identificare il genotipo 3 del virus E.
Conclusioni
L’infezione acuta da HEV sembra associarsi più frequentemente a una forma bilaterale di plessite
brachiale, predominante tra i maschi. Il danno assonale associato a tale condizione causa una
disabilità significativa, persistente per mesi.
Finanziamento
Lo studio è spontaneo e non finanziato.
Invio Abstract